张口受限且吃饭痛可能由多种原因引起，如颞下颌关节紊乱、智齿冠周炎、口腔肌肉损伤、外伤以及神经系统疾病等。 1.颞下颌关节紊乱：这是常见原因之一，可能由于关节结构异常、咀嚼肌功能紊乱等。表现为关节区疼痛、弹响、张口受限。治疗包括热敷、理疗、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康），严重时可能需要手术。 2.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时易引发。局部红肿、疼痛，影响张口。通常要进行局部冲洗、上药（如碘甘油），并口服抗生素（如头孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林）。 3.口腔肌肉损伤：过度咀嚼或受伤导致。需休息，避免过度使用，可适当按摩。 4.外伤：如面部受伤累及相关组织。根据损伤程度进行处理，可能包括清创、缝合等。 5.神经系统疾病：较为少见，如神经炎。需针对病因治疗，可能使用营养神经的药物（如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺）。 总之，张口受限且吃饭痛的原因较多，建议及时重新就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意口腔卫生，避免咀嚼过硬食物。