高血压引起眼压高、微血管积血和视力减退，经多次治疗未改善，可能与血压控制不佳、眼部病变严重、治疗方案不全面、生活方式不当、存在其他基础疾病等有关。 1. 血压控制不佳：高血压是导致眼压升高的重要因素。如果口服降压药效果不理想，可能需要调整药物种类或联合用药，如硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等，但药物使用需遵医嘱。 2. 眼部病变严重：眼部微血管积血可能较为顽固，需要更积极的治疗，如增加眼部的激光治疗次数或考虑其他手术方式。 3. 治疗方案不全面：除了激光和降压药，可能还需要使用改善眼部微循环的药物，如羟苯磺酸钙胶囊。 4. 生活方式不当：长期熬夜、用眼过度、高盐高脂饮食等不良生活习惯会影响治疗效果。应保持充足睡眠，避免长时间使用电子设备，饮食清淡。 5. 存在其他基础疾病：如糖尿病、高血脂等，也会影响眼部病情。需要同时对这些疾病进行治疗和控制。 总之，对于这种情况，需要综合考虑各种因素，患者应及时到正规医院眼科和心内科进一步检查和治疗，调整治疗方案，改善生活方式，以争取更好的治疗效果。