11 个月孩子久咳伴喘,治疗效果不佳怎么办
BR>我的孩子从11个月时开始咳嗽,一直在坚持治疗多次打吊针,一直不好,从12个半月时孩子开始出现喘。到现在治疗效果白天不咳嗽,晚上睡觉前咳嗽和喘(嗓子或肺部有丝丝生),睡着后也不咳嗽,在这三个月里孩子发低烧持续半个月(体温37.3),和一次高烧39度。请问有什么比较好的治疗办法。目前一般情况:白天咳嗽次数比较少,睡觉前咳嗽和喘,孩子喂药时哭时间长了也喘(有丝丝声),睡着后不咳嗽辅助检查:胸透正常,肺功能检查呼吸频率30.3次/分,潮气容积11.1ML/kg,吸呼气时间比0.68,达峰时间比23.6%,达峰容积比26.8%,肺顺应性14.1ML/KPa/kg,气道阻力2.95KPA*S/L。唾液免疫蛋白28(参考值是90-300)过敏原检测:总Ige48(参考值其他几项为0级以往的诊断和治疗经过及效果:中医诊断为支气管炎,西医诊断为哮喘第一次问题补充:本次发病及持续的时间:孩子到晚上18点至21点咳嗽和喘,经常隔一天,发病时有时抠鼻子以往的诊断和治疗经过及效果:过敏性鼻炎。消炎药用过阿奇梅素,头孢类,治疗哮喘的用过辅舒酮,美普清,肺立咳,平喘合剂,现在服用咳喘合剂,复方甘草合剂,阿奇梅素同时服用提高免疫力的返尔金,乳之宝其它:希望各位医生提供好的治疗方案,同时希望推荐在北京儿童医院或北京儿研所找哪位医生第二次问题补充:目前一般情况:经常在咳嗽时伴随打嗝第三次问题补充:其它:你刚才介绍的方案已经使用过,用万托林和辅舒酮(皮质激素)加仙特明(治疗过敏性鼻炎的),孩子太小没法吸入,使用吸入器也不行,强制治疗一个星期,效果不佳。也是用通过口服万爱灵(作用同万托林一样),效果也不佳。
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史东岳
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孩子久咳伴喘,治疗效果不理想,可能与感染未控制、过敏、气道高反应、免疫功能低下、护理不当等有关。 1. 感染未控制:若病原体未被完全清除,炎症持续刺激呼吸道,导致咳嗽和喘。需要明确病原体,如细菌、病毒、支原体等,选择敏感的抗感染药物,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、利巴韦林等。 2. 过敏:孩子可能对某些物质过敏,引发咳嗽和喘。应避免接触过敏原,必要时使用抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等。 3. 气道高反应:气道处于敏感状态,容易受到刺激。可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇,缓解症状。 4. 免疫功能低下:孩子自身免疫力弱,易患病且恢复慢。可通过均衡饮食、适当运动、充足睡眠等提高免疫力。 5. 护理不当:环境温度湿度不适宜、喂养方式不正确等也会影响病情。要保持室内适宜的温湿度,喂养时避免呛咳。 孩子的病情较为复杂,需要综合考虑多种因素。家长应密切观察孩子的症状,严格遵医嘱治疗和护理,如有异常及时复诊。
2025-02-06 14:00
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肖起涛 主治医师
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内科
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引起咳嗽的原因有很多,如感冒、支气管炎、肺炎、胸膜炎、肺结核、肺心病等,最好是及时去医院做个详细的诊治。如果现在不方便去医院,您可以使用镇咳药,如强力枇杷露或是吃点头孢,阿莫西林胶囊,效果应该还是不错的,另外,平时多喝水,口服蜂蜜有很好的提高免疫力和止咳润肺的作用。
2016-02-27 16:08
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郭立军 医师
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内科
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这种情况应该是咽喉有炎症的情况可用点消炎药进行消炎的治疗就行了另外就是注意不用辛辣的食物
2016-02-27 15:42
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谷魁广 医师
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内科
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痰中带血是不是肺癌需要去医院检查,普通的肺炎也有可能导致咳嗽不愈痰中带血.这个年龄建议你还是尽快去检查一下.
2016-02-27 14:17
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回答1
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王庆松 医师
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全科
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你的症状我认为是由于肺炎遗留下的神经性咳嗽,如果是这样的情况的话,服用咳特灵和喘定片等中枢镇咳药就会缓解的,注意控制,咳嗽不要形成习惯也是很重要的
2016-02-27 09:20
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