乙肝五项一四五项阳性，即小三阳，检查结果有变化，可能与病情进展、治疗效果、生活习惯等有关。包括病毒变异、免疫力变化、未规范治疗、不良生活方式、合并其他疾病等。 1.病毒变异：乙肝病毒可能发生变异，影响检测结果和病情。 2.免疫力变化：自身免疫力增强或减弱，对病毒的控制能力改变。 3.未规范治疗：未按时服药或擅自停药，影响治疗效果。 4.不良生活方式：如长期熬夜、饮酒、过度劳累等，加重肝脏负担。 5.合并其他疾病：如脂肪肝、自身免疫性肝病等，干扰乙肝病情。 总之，乙肝患者出现检查结果变化，应及时就医，进一步完善相关检查，如乙肝病毒 DNA 定量、肝功能、腹部超声等，综合评估病情，制定合理的治疗方案。同时，要保持良好的生活习惯，定期复查。

你好小三阳也是不行的建议你去医院再进行检查最好是让小三阳消失可以西药治疗加中药调理

这种情况考虑感染乙肝病毒后正处于恢复期，建议定期复查。