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谷印亮 医师
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理疗科
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受凉后出现心后痛,伴左肩、左胳膊痛,可能是心脏疾病、肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、胸膜炎等原因引起。 1.心脏疾病:如冠心病,冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,可引起心前区及左肩左臂放射性疼痛。需完善心电图、心肌酶等检查,治疗常用药物有阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等。 2.肌肉劳损:受凉后肌肉紧张痉挛,产生疼痛。可通过热敷、按摩缓解,必要时使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛。 3.肩周炎:肩部关节及周围组织炎症,表现为肩部疼痛并放射至手臂。治疗包括功能锻炼、物理治疗,药物如塞来昔布、依托考昔等。 4.颈椎病:颈椎病变压迫神经,导致肩臂疼痛。可采取牵引、针灸等治疗,药物有甲钴胺、维生素 B1 等营养神经。 5.胸膜炎:胸膜炎症刺激引起胸痛,有时会牵涉到肩部和手臂。治疗以抗感染为主,如头孢呋辛、左氧氟沙星等。 出现这种情况应引起重视,及时就医,明确病因,采取针对性治疗。同时要注意保暖,避免劳累。
2025-02-05 23:50
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回答4
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李华卿 医师
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中医科
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您好,您的叙述很符合心绞痛的表现.对于心绞痛还可以服用b受体阻滞剂,减慢心率,减低心肌收缩力和氧耗量,钙通道阻滞剂,抑制心肌收缩,减低耗氧,扩张冠脉,改善内膜下心肌缺血,扩张周围血管,降低动脉压,减轻心脏负荷,减低血粘度,抗血小板聚集,改善心肌的微循环.同时要注意休息,避免劳累激动,用药要根据病情,血压等多方面因素考虑.必要时考虑介入治疗.祝您早日恢复健康.
2016-02-27 22:05
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回答3
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孟庆福 医师
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全科
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你好,根据你的症状,供血不足引起的.供血不足治疗方案都差不多.建议治疗方案:1用通血管的药物,如血栓通,复方丹参.2营养神经的药物,如胞二磷胆碱,尼莫地平.3改善循环的药物,如倍他司汀,银杏达莫.4建议服用阿司匹林肠溶片,防止血小板聚集.希望能给你帮助.
2016-02-27 18:04
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回答2
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许宗彦 主治医师
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内科
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考虑还是心肌缺血所致的疼痛,部分冠心病患者表现为左肩,左胳膊疼痛,而心前无症状.冠心病的治疗:首先需要积极的改变生活方式:控制体重,低盐低脂饮食,戒烟酒,消除紧张,适度锻炼等等.然后配以药物治疗:冠心病药物治疗存在两大类:1,改善预后,延缓寿命的药物:B受体阻断剂如美托洛尔等,ACEI类如培哚普利等,他汀类如辛伐他汀等,抗血小板的如阿司匹林等.循证医学证实,这些药物在没有禁忌的情况下坚持使用,可以延缓冠心病急性心血管事件(如心梗,猝死)的发生,改善预后.2,改善临床症状的药物:1,扩冠脉药物硝酸酯类如消心痛等,2,解痉的钙拮抗剂如氨氯地平等,3,B受体阻断剂美托洛尔等.除B受体阻断剂外,前两种药物主要为改善临床症状,对预后无影响.新康是硝酸酯类,多能控制症状,如仍不行,可用硝酸甘油,或加用美托洛尔或洛活喜,但需要注意血压情况.如药物治疗仍不能控制症状,可以考虑介入治疗.介入治疗是目前较为成熟的冠心病治疗手段,介入治疗创伤小,临床效果好,特别是对于药物治疗不能控制症状的患者.
2016-02-27 17:49
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,根据你所描述的情况,是属于心肌供血不足的表现,下面是我的治疗建议,针对心肌供血不足,下面是我的治疗建议;在饮食方面需要尽量少用动物肝,脑,肾,鱼子,墨斗鱼,松花蛋等含胆固醇高的食物以及含饱和脂肪酸高的食品,如肥肉,动物油脂,黄油,奶油等.
2016-02-27 06:21
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