颅内出血 25 - 30ml 是否需要手术，取决于多种因素，包括出血位置、患者症状、身体状况、出血进展情况以及治疗意愿等。 1. 出血位置：如果出血位于重要功能区，如运动中枢、语言中枢等，可能需要手术以减轻对功能的损害。 2. 患者症状：若患者头痛剧烈、频繁呕吐、意识障碍加重，手术的必要性增加。 3. 身体状况：患者自身健康状况良好，能耐受手术，更倾向于手术治疗。 4. 出血进展：出血持续或增多，手术能及时阻止病情恶化。 5. 治疗意愿：患者及家属的治疗意愿也会影响决策，有些可能更倾向保守治疗。 总之，对于颅内出血 25 - 30ml 的情况，手术并非绝对，需综合多方面因素权衡利弊，做出最适合患者的治疗选择。建议在正规医院，由专业医生进行评估和决策。

头痛是临床上常见的症状之一,通常是指局限于头颅上半部,包括眉弓,耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛，头痛的原因繁多,其中有些是严重的致命疾患,但病因诊断常比较困难。头痛的治疗要根据前述不同的头痛类型而不同，诸如由于一些病因明确的疾病引起的头痛,应先控制病情,以缓解疼痛，如果是紧张性头痛或偏头痛,应分别注意避免其诱发因素,例如光线,失眠,作息不规律等。

您好，这种情况，建议您最好手术治疗，不知道您吃西药效果怎样，可以吃点降颅内压药物！建议您到医院检查颅内压是否增高，若颅内压增高还是有危险的，请尽快检查，祝健康！