24岁男性左心室异常伴哮喘,求建议
各位医生您好:本人男,24岁,血压,160/80.2011年秋突发哮喘,平时有时咳嗽,胸口有时隐隐有微痛感。心脏彩超诊断:RVOT=29MM,AO=30MM,LA=32MM,LVD=64MM,LVS=47MM,RV=20MM,IVS=10MM,LVPW=10MM,EF=49%,FS=26%,SV=104ML.各房室大小形态正常,室间隔及室壁厚度正常,运动幅度减弱,部分心肌内膜面呈毛刺样网状回声,网内似见血流信号,室间隔与左室后壁呈相对运动。房室间隔连续完整。各大血管内径,走形,搏幅正常。主动脉瓣瓣缘稍增厚,活动尚可。余瓣膜形态结构正常,启闭良好。CDFI显示:主动脉瓣口及可探及大量反流信号。余瓣口未谈及异常血流信号。二尖瓣口频谱示:E/A>1。影像诊断:左心室扩大,左心室壁心肌致密化不全?主动脉关闭不全。曾经治疗情况和效果:曾经的治疗及用药情况:2011年秋突发哮喘并治愈,曾服用一段时间降压药但没有坚持服用。无明显不适感。想得到怎样的帮助:请各位名医给与中肯建议,感激不尽!
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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24岁男性,血压高,曾突发哮喘,心脏彩超显示左心室扩大、心肌致密化不全及主动脉关闭不全。需综合考虑疾病原因、治疗方法、日常注意事项等。 1. 疾病原理:左心室扩大可能与长期高血压、心肌病变等有关。心肌致密化不全是一种先天性心肌病,可导致心肌结构和功能异常。主动脉关闭不全影响血液反流,加重心脏负担。 2. 治疗方法:针对高血压,可选用硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等降压药。对于主动脉关闭不全,严重时可能需手术治疗。 3. 哮喘控制:避免接触过敏原,规律使用沙丁胺醇、布地奈德等药物控制哮喘发作。 4. 生活调理:低盐低脂饮食,戒烟戒酒,适当运动,避免劳累和情绪激动。 5. 定期复查:监测血压、心功能,定期复查心脏彩超等。 患者应重视自身病情,积极配合治疗,改善生活方式,定期复查,以控制病情进展,提高生活质量。
2025-02-07 00:54
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,你这是就是高血压2级,向你这么年轻血压这么高,确实需要很好的控制,而且已经出现心脏损害,一定要降压达标,我想知道是高血压几年了,排外继发性高血压没有,使用过何种药物,体重指数?一般像你这种情况最少的2种以上降压药物才可能达标,可以使用二氢吡啶类药物如非洛地平胶囊联用血管紧张素转换酶抑制剂如培多普利或血管紧张素受体拮抗剂如厄贝沙坦,由于出现过哮喘可能B-受体阻滞剂要慎用,低盐饮食,一般控制在6克以下,注意休息质量,每日30分钟以上中等量有氧运动,戒烟戒酒,按时规律服用,注意血压监测,心内科就诊
2016-02-28 01:06
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