突然发烧伴下肢大关节痛,治疗未愈,怎么办?
突然发烧37-39度,下肢大关节痛,食欲好,睡眠大小便正常,无先兆,2009年11曰7日感觉全身无力,测体温37.8度。先在内科治疗40天,化验结果“败血症”蛋白低,16-17克,用抗生素,抗支原体药,后有加上抗真菌药,连续用药近40天,化验已无病菌,但仍然每天发烧,清晨和上午在38度左右,到了下午1-2点以后体温逐渐上升至39-40度。经常盗汗,寒颤,全身消瘦明显,后转入风湿免疫科治疗,内科用药全部撤掉,换上钾强龙和环磷酸氨,先在还在用,已经2个多月了。想找一位专家,好好看
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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突然发烧伴下肢大关节痛,经治疗仍未痊愈,可能与感染未完全控制、自身免疫疾病、药物反应、恶性肿瘤、其他罕见病等有关。 1. 感染未完全控制:尽管化验显示无病菌,但可能存在隐匿性感染灶,或病菌产生耐药性。 2. 自身免疫疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,自身免疫系统错误攻击自身组织,导致发热和关节痛。 3. 药物反应:长期使用多种药物,可能引起药物热。 4. 恶性肿瘤:某些血液系统肿瘤或实体瘤早期,可表现为不明原因发热和关节痛。 5. 其他罕见病:如成人斯蒂尔病等,病因尚不明确,可出现类似症状。 出现这种情况需要综合考虑多种因素,进一步完善相关检查,如骨髓穿刺、自身抗体检测、肿瘤标志物等,以明确病因,采取针对性治疗。同时,患者要注意休息,加强营养,保持良好的心态。
2025-02-06 16:59
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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GCA过去称称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉炎,后认识到体内任何较大动脉均可受累,而以其病理特征命名为巨细胞动脉炎。GCA应与其他血管炎性疾病进行鉴别:①结节性多动脉炎:此病主要侵犯中小动脉,如肾动脉(10~80%)、腹腔动脉或肠纱膜动脉(30%~50%),很少累及颞动脉;②过敏性血管炎:此病主要累及皮肤小血管、小静脉或毛细血管,有明显的皮损如斑丘疹、丘疹、紫癜、淤斑、结节、溃疡等;③Wegener肉芽肿病:以上、下呼吸道坏死性肉芽肿、泛发性中小动脉炎及局灶坏死性肾小球肾炎(80%)为主要特征;④主动脉弓动脉炎:主动脉弓动脉炎病变广泛,常引起动脉节段性狭窄、闭塞或缩窄前后的动脉扩张征等,侵犯主动脉的GCA少见。此外应与恶性肿瘤、全身或系统感染或其他原因引起的发热、头痛、贫血、失明等进行鉴别。
2016-02-28 01:56
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好根据你说的这种情况来看你这个是比较严重的疾病你可以去你们当地的市里医院就可以的建议这种情况治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。出现这种情况你要及时治疗才为最好的
2016-02-28 01:06
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回答1
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尹君 医师
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其他
耳鼻喉科
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你好,考虑是关节炎,关节炎治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物是非淄体抗炎药,此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,!对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
2016-02-27 22:53
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