宝宝咳嗽且肺里杂音严重，可能是呼吸道感染、肺炎、哮喘、气管异物、先天性心肺疾病等原因引起。需要及时就医，明确诊断，采取相应治疗措施。 1.呼吸道感染：病毒或细菌感染导致，常见症状为咳嗽、咳痰、呼吸音改变。治疗通常包括使用抗病毒药物（如利巴韦林）、抗生素（如阿莫西林），以及止咳祛痰药（如氨溴索）。 2.肺炎：肺部炎症，可出现高热、咳嗽、肺部啰音等。治疗需根据病原体选择合适的抗生素（如头孢曲松），同时进行对症治疗。 3.哮喘：气道慢性炎症，表现为反复发作的喘息、咳嗽。治疗常用药物有糖皮质激素（如布地奈德）、β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）等。 4.气管异物：异物进入气管可引起剧烈咳嗽和呼吸异常。需尽快通过支气管镜取出异物。 5.先天性心肺疾病：如先天性心脏病、先天性肺发育不良等，可能导致肺部杂音。需要进一步检查评估，必要时手术治疗。 宝宝出现咳嗽且肺里杂音严重的情况，家长切勿自行用药，应尽快带孩子到正规医院儿科或呼吸内科就诊，查明原因，进行规范治疗。

这个情况必须检查看.是否存在支气管炎的可能.

你好,考虑是肺炎建议及时应用抗炎药物

你好是肺炎建议住院治疗观察

考虑是肺炎.及时的进行抗菌消炎及对症治疗,祝宝宝早日康复