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回答1
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吴勇 副主任医师
惠州市中心人民医院
三级甲等
肾脏内科二区
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腰酸易疲劳、睡眠差且镜检血尿,可能与肾脏疾病、感染、结石、免疫疾病、肿瘤等有关。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
2018-09-09 07:25
1.肾脏疾病:如肾小球肾炎,导致肾小球滤过功能异常,出现血尿。
2.感染:泌尿系统感染可引起炎症反应,损伤尿路黏膜,导致血尿。
3.结石:尿路结石摩擦尿路,造成黏膜破损出血。
4.免疫疾病:系统性红斑狼疮等免疫病累及肾脏,引发血尿。
5.肿瘤:泌尿系统肿瘤破坏组织,产生血尿。
出现上述症状应及时就医,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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病情分析:您好,静脉压迫主要症状是血尿和蛋白尿,其中无症状肉眼血尿更易发现.血尿的原因是左肾静脉受压致肾静脉高压,左肾静脉扩张所引流的输尿管周围静脉与生殖静脉淤血,与肾集合系统发生异常交通,或部分静脉壁变薄破裂,引起非肾小球性血尿,还会发生睾丸静脉和卵巢静脉淤血而出现肋腹痛,并于立位或行走时加重.此病的诊断标准为:一侧肾出血;尿红细胞形态为非肾小球性;尿中钙排泄量正常;膀胱镜检查为左侧输尿管口喷血或血性尿;腹部彩超或CT检查可见左肾静脉扩张等.超声检查对静脉压迫的诊断有着明显的优势.从形态上观察尿中红细胞,可将其分为两种类型,通过红细胞形态可以帮助诊断是否为肾炎:(1)均一型:尿中红细胞外形,大小基本正常.提示血尿是非肾小球疾病引起.多见于肾肿瘤,肾结核,肾外伤和泌尿系结石,亦称“非肾小球源性血尿”或“外科性血尿”.(2)多形性:尿中红细胞形态变化多样,或呈面包圈样,或呈葫芦状,大小不等,有破碎的红细胞.提示血尿是肾小球疾病引起.多见于急,慢性肾炎或继发性肾炎,亦称“肾小球源性血尿”或“内科性血尿”.应用相差显微镜观察尿中红细胞形态,对判断血尿的来源很有帮助,可鉴别肾小球源性和非肾小球源性血尿.生活护理:建议去医院进行超声检查.超声检查时可清晰显示腹主动脉,肠系膜上动脉及左肾静脉的解剖情况,在不同横断面均可找到左肾静脉扩张近段的最大内径,测值准确,同时可观察并测量肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变化.彩超血流速度提供更准确的血流动力学变化,有助于此病诊断.祝您早日恢复健康!
2016-02-27 19:47
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