表哥的情况较为复杂，可能是艾滋病病情变化、精神心理因素、脑部疾病、药物副作用或其他身体疾病导致。 1.艾滋病病情变化：艾滋病病毒可能攻击神经系统，引起认知和精神症状。需要重新进行相关检查，如病毒载量检测、CD4 细胞计数等，以明确病情。 2.精神心理因素：长期的压力、对疾病的恐惧等可能导致精神心理问题，如焦虑症、抑郁症等。可通过心理评估来诊断，必要时进行心理治疗和药物治疗，如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀。 3.脑部疾病：脑部的感染、肿瘤等也会出现类似症状。需进行头颅 CT、磁共振等检查，明确诊断后采取相应治疗，如抗感染、手术等。 4.药物副作用：某些治疗其他疾病的药物可能产生精神方面的副作用。需仔细排查用药情况，必要时调整药物。 5.其他身体疾病：如内分泌疾病、代谢性疾病等也可能引起。需要进行全面的身体检查，包括甲状腺功能、血糖等检测。 总之，表哥的情况需要尽快到医院进行全面的检查和评估，明确原因后进行针对性治疗。

一是痴呆，二是脑梗塞所致，建议您最好是去医院做脑部CT明确诊断，有便于及时做对症治疗！