患者出现食欲不振、恶心、干呕、四肢无力、心慌、吞咽困难、眼睛疼、心窝疼、大便坠胀、体重减轻等症状，且有糜烂性胃炎病史，初步怀疑桥本甲状腺炎待进一步检查。这些症状可能由多种原因引起，如消化系统疾病、内分泌疾病、神经系统疾病、心血管疾病、免疫系统疾病等。 1.消化系统疾病：糜烂性胃炎可能导致胃肠道功能紊乱，影响食物的消化和吸收，引起食欲不振、恶心、干呕等症状。治疗上可使用奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等药物。 2.内分泌疾病：桥本甲状腺炎若确诊，甲状腺功能异常可能影响代谢，导致体重变化、心慌等。常用药物有左甲状腺素钠片等。 3.神经系统疾病：某些神经系统问题可能影响神经传导，导致四肢无力、吞咽困难。 4.心血管疾病：心慌可能与心律失常等心血管问题有关，需进一步检查明确。 5.免疫系统疾病：自身免疫性疾病可能引起多系统症状。 出现上述多种症状需要综合考虑，进行全面的检查和评估，以明确诊断并制定合适的治疗方案。建议患者及时到正规医院就诊，接受专业的诊断和治疗。

对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗，应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时，即使仅有血清TSH增高，应给予甲状腺制剂治疗。一般从小剂量开始，甲状腺片每日20～40mg，或L—T425～50微克，逐渐增量至维持量，以保持TSH在正常范围为宜。甲状腺肿大迅速，或伴有疼痛，或有压迫症状者，可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物及普萘洛尔制剂，一般不用碘131和手术治疗，以免导致严重甲减。

你好，乔本氏病又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，与自身免疫有关的，主要表现为甲状腺肿大，可能会存在甲亢或是甲减等现象