腰椎间盘
患者,女,36岁,发病有8个月了,症状开始时是腰右侧有一点痛,后发展为两侧胯骨这片区域疼,侧卧被压地方(胯骨这片区域)疼痛,站时间稍长(半小时)胯骨这片区域疼。卧床休息近两个月(2、3月份),胯骨这片区域疼痛缓解,但坐、站时间稍长(一小时以上)还是不舒服。今年2月CT平扫,双侧骶髂关节间隙均匀,未见狭窄,双骶髂关节面光整,未见明显骨质破坏影,所见范围软组织未见异常。腰椎序列整齐,未见明显骨赘形成。L4-5椎间盘略向后突出,后方硬膜囊受压,L3-4椎间盘均匀向四周膨出,后方硬膜囊受压。各层面锥管,韧带未见异常。影像学诊断:1.双侧骶髂关节CT平扫未见异常。2.L4-5椎间盘突出。3.L3-4椎间盘膨出吃伸筋片,祖师麻片,贴膏药外加休息。效果不太明显,侧躺受压部位有疼痛感,休息后刚站起来没什么感觉,时间过一小时后,胯骨这片区域就觉不适。今年4月份MRI检查,T1WIT2WI矢状位,横断显示:腰椎间盘内信号异常。L3-4椎间盘突出,相应水平硬膜囊受压,脂肪间隙变窄。L4-5椎间盘向后膨出,相应水平硬膜囊受压。初步诊断:1.腰椎椎间盘变性。2.L3-4椎间盘突出。3.L4-5椎间盘膨出。在L1-2间打封闭针无效。现在正在吃八宝黑玉丹、扶他片、壮腰健肾丸(陈李济),现在疼痛区域有向下延伸的趋势(到达大腿侧面)。脚后跟也有点疼痛,请问有些什么治疗方法。谢谢!
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回答5
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,很乐意为你解答,你说的情况不一定就是腰椎间盘突出,很可能是慢性的腰肌劳损,经常的反复的积累性轻微损伤,可引起肌肉附着点、骨膜、韧带等组织的充血、水肿、渗出、纤维组织增生和粘连等病理改变,从而引起腰肌劳损,主要表现为腰疼。症状时轻时重,一般休息后好转,劳累后加重,不能久坐久站,须经常变换体位,由于病程长,要树立信心。物理疗法可缓解症状,有局部压痛点的患者可作强的松龙封闭治疗。强调坚持腰背肌锻炼,增强肌力,稳定脊柱。长期坚持,愿你早日康复。以上是对“腰椎间盘”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-02-28 13:59
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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根据你说的症状主要属于腰椎间盘突出髓核破裂压迫神经引起腰腿疼痛表现,治疗应该舒筋活血通络止痛,可以牵引,针灸推拿,服用舒筋丸,独一味胶囊,活血止痛片,外敷火旺金刚。
2016-02-28 12:09
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多,有按摩,针灸,理疗,推拿等。中医用辨症用药的方法来治疗本病的,这是根据病人的身体情况和病变情况,经过四诊八纲辨症开出的方药,经成药效果要理想的多,常用的中成药腰痛宁,常用的方子有颈腰骨康汤加减等。注意事项如下:一:睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力.二:注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围(护腰带),强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复.三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰.五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.可以用腰痛宁,丹鹿通督片治疗的。如果效果不很理想,可以用颈腰骨康汤辨症加减用药治疗的。
2016-02-28 11:37
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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根据您的情况,考虑腰肌劳损的,腰椎间盘突出一般合并腿部放射性疼痛症状的,和长期工作姿势有关系的。不要担心,建议卧硬板床休息,少做重体力活动的,适当按摩,热敷促进血液循环,可以扶他林软膏外用的,会有所好转的,不需要手术。
2016-02-28 06:56
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好你现在不要担心这个你腰酸不适还是注意休息在硬板床上休息的饮食加强营养这个年纪不会是腰椎间盘突出的你放心可以吃些药物就行的你是可以用些筋骨痛消丸以及独一味吃上的还有你可以再去用些外用的药物扶他林涂抹效果就是很好的了。
2016-02-28 04:35
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