11 岁儿童有哮喘病史，使用都保（布地奈德福莫特罗粉吸入剂）和顺尔宁（孟鲁司特钠）后近 10 天深呼吸时有大声哮鸣音，可能是药物效果不佳、病情变化、环境因素、合并其他疾病、用药不规范等原因。 1. 药物效果不佳：部分患儿可能对所用药物不敏感，需要调整治疗方案，如改用沙丁胺醇气雾剂等。 2. 病情变化：哮喘可能加重或出现新的病变，如气道炎症加重，可能需增加抗炎药物，如泼尼松。 3. 环境因素：接触过敏原，如花粉、尘螨等，导致症状反复，要注意避免。 4. 合并其他疾病：如呼吸道感染，需抗感染治疗，如使用阿莫西林。 5. 用药不规范：未按时按量用药，影响药效，应严格遵医嘱用药。 总之，对于儿童哮喘出现这种情况，家长应及时带孩子到正规医院就诊，明确原因，调整治疗方案，同时要注意孩子的日常护理，减少哮喘发作。

我想问问小儿的父母家族里有没有有人得过哮喘这类疾病呢？如果回答是肯定的，怀疑您的孩子有小儿哮喘的可能。建议您到比较专业的医院诊治，一般可以用普米克等药物雾化诊断性治疗，如果雾化后小儿喘息明显好转，哮喘的可能性加大。当然小儿哮喘要系统评估。

我想问问小儿的父母家族里有没有有人得过哮喘这类疾病呢？如果回答是肯定的怀疑孩子有小儿哮喘的可能建议您到比较专业的医院诊治一般可以用普米克等药物雾化诊断性治疗如果雾化后小儿喘息明显好转哮喘的可能性加大当然小儿哮喘要系统评估