食管炎
岁,男本次发病及持续的时间:我断续胸痛20年,最近又恶心一个月了,今天做胃镜检查,镜检所见:1、食管距门齿40厘米距齿状线2厘米左侧壁可见一约0.2*0.2厘米红斑,取病理一块。2、贲门齿状线清晰,粘膜光滑,开闭良好。3、胃底黏膜粗糙,黏液池浑浊量多。4、胃体黏膜粗糙,呈花斑样改变。5、胃角、胃窦部黏膜粗糙,呈花斑样改变,散在点状糜烂。6、幽门口圆,开放自如。7、十二指肠球部及降段黏膜光滑,色泽无异常。镜检诊断:1、食管炎2、慢性浅表性胃炎建议:复查请问专家,此病应如何治疗?癌变机率有多大?多长时间复查最好?听说“活检”有时也不准,有这个说法吗?敬请回复!谢谢!!
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回答1
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王巧瑜 副主任医师
广州市第十二人民医院
三级
消化内科
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患者持续胸部疼痛,伴有恶心,检查胃镜患有反流性食管炎,慢性浅表性胃炎伴有糜烂,这样情况发生癌症可能性很小。建议检查是否存在幽门螺旋杆菌感染可能性。你需要调整好心情,不要有太大压力。平时注意饮食,少吃辛辣生冷刺激性食物。可以服用抑制胃酸分泌药物治疗比如埃索美拉唑肠溶胶囊,促进胃肠蠕动药物伊托必利分散片。
2018-12-31 12:58
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回答6
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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食管发炎。其病因和种类很多,治疗包括抬高床头、戒烟吸烟能明显降低下食管括约肌压力、应用降低胃内酸度的药物(抗酸药、组胺H受体阻滞药及质子汞抑制药等)及促胃动力药,狭窄者可做扩张术,无效时可考虑手术。
2016-02-28 09:20
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肝郁化热型症见胸骨后痛或烧灼样疼痛,反酸嗳气,性情急躁易怒,头面燥热,口干口苦,多饮,大便干结,舌红.可采用疏肝清热,和胃降逆治法,方选丹栀逍遥散加减:丹皮,栀子,大黄,花粉,白芍各10克,柴胡6克,生地瓜蒌各20克,石决明30克,竹茹12克.
2016-02-28 08:06
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回答4
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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年龄、性别不详,厌食,呕吐,腹泻,背部烧灼感建议促胃肠动力药、抑酸药、保护胃粘膜治疗,这是个慢功夫,应该循序渐进,不要急于求成。
2016-02-28 06:51
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好;请问活检的病理报告出来了吗?癌变的机率不好说。慢性浅表性胃炎一、饮食疗法:饮食疗法是治疗慢性浅表性胃炎的基础。饮食应节制,定时定量,食物应易消化且富有营养。避免刺激性食物及饮料;二、消除病因:去除各种可能的致病因素,积极治疗可引起胃粘膜损害的慢性疾病;三、对症治疗,应避免盲目用药和不合理用药,应根据不同临床表现而适当选择治疗药物;(一)针对胃酸较高者:可给予H2受体阻滞剂,泰胃美、雷尼替丁及法莫替丁等,或H+/K+-ATP酶抑制剂,如Losec或奥美拉唑;(二)针对低酸或胃酸正常者:给药应以胃粘膜保护剂为主,如硫糖铝,或胶体铋剂等,目前国外已有喜克溃、施维舒等新的胃粘膜保护剂应用于临床,可以适当选择应用;(三)胃动力药:为避免十二指肠液、胆汁反流及加速胃排空,可选择应用吗丁啉或西沙比利;(四)清除幽门螺杆菌:对幽门螺杆菌相关性胃炎,应积极清除幽门螺杆菌,常用抗生素或胶体铋剂,其中胶体铋剂连服4周,对幽门螺杆菌的清除,常可取得满意效果,如德诺。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
2016-02-28 02:26
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好!应规范治疗用药4-6周,注意饮食,以半流质软食无刺激和避免粗糙坚硬食物.
2016-02-27 16:58
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