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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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脚出现痛、麻、软、沉重、无力、凉痛的症状,可能是由腰椎间盘突出症、下肢血管病变、周围神经病变、关节炎、营养不良等因素引起。 1. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘的退变或损伤,可能压迫神经根,导致下肢出现疼痛、麻木、无力等症状。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、布洛芬、腰痛宁胶囊)等。 2. 下肢血管病变:如动脉硬化、血栓形成等,影响下肢血液循环,出现沉重、凉痛等感觉。治疗可能包括改善循环的药物(如阿司匹林、丹参片、血塞通胶囊)、介入治疗等。 3. 周围神经病变:糖尿病、长期酗酒等可能引发,导致脚部感觉异常。需控制原发病,使用营养神经的药物(如维生素 B1、腺苷钴胺、依帕司他)。 4. 关节炎:如骨关节炎、类风湿关节炎等,炎症刺激可引起疼痛、无力。治疗有药物(如双氯芬酸钠、美洛昔康、仙灵骨葆胶囊)、理疗等。 5. 营养不良:缺乏维生素 B 族等营养素,会影响神经功能。要调整饮食,补充营养。 出现上述症状应引起重视,及时就医,明确病因,采取针对性治疗措施。同时,要注意休息,避免久站、久坐,适当锻炼。
2025-02-05 13:00
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛.引起腰椎管狭窄的病因有哪些??从现代医学的角度来看,腰椎管狭窄的常见病因有以下几类:(1)发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致.(2)退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起.(3)脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄.(4)外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄.(5)医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症.(6)腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄.各种畸形如老年性驼背,脊柱侧弯,强直性脊柱炎,氟骨症,Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症.从中医学角度来看,先天肾气不足,肾气虚衰,以及劳役伤肾为发病的内在因素.若反复遭受外伤,慢性劳损,以及风寒湿邪的侵袭为其发病的外在因素.其病理机制是肾虚不固,风寒湿邪阻络,气滞血瘀,营卫不得宣通,以致腰腿痹阻疼痛.(一)刺灸处方肾俞命门夹脊秩边委中昆仑刺灸方法针用平补平泻法,并可加温针灸.方义本病以足太阳膀胱经穴为主,以补肾通络;再配合局部取穴,活血强腰.(二)拔罐法在患部用火罐或抽气罐.取穴基本同针灸处方.手法多采用滚法,按法,揉法,擦法及被动运动.操作患者俯卧位,医者以滚法操作于腰骶部,以按揉法施于夹脊,督脉,膀胱经第一侧线,八寥,秩边等部.患者侧卧位,斜扳腰椎.患者仰卧位,行屈膝屈髋按压法;指揉委中,昆仑.患者俯卧位,用擦法擦腰骶部,透热为度.
2016-02-28 08:14
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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腰椎管狭窄是指各种形式的椎管,神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现.称为腰椎管狭窄症.先天性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致.有脚痛,脚麻,走路会发热,可以用些活血,镇痛消炎药物,先天性效果不会太好.建议手术治疗.手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内,神经根管内或椎间孔内所受的压迫.常用的手术方式为椎板切除,神经根减压术.
2016-02-28 07:14
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛.症状为明显的腰腿痛症状和间歇性跛行.患者常在步行一,二百米时产生腰腿痛,弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失,若继续再走,不久疼痛又出现常用治疗方法有(1)手法治疗:目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解.(2)针灸治疗:可取腰阳关,肾俞,大肠俞,气海俞,命门,环跳,风市,委中,昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程.(3)药物治疗:对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林,芬必得等.中药治宜温通经络,强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地,炮姜,杜仲,牛膝,制狗脊,续断等.气虚血亏者加黄芪,党参,当归,白芍.腰腿冷痛者加鸡血藤,独活,桂枝,淫羊藿等.(4)封闭治疗:可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状,常用醋酸强的松龙12.5mg加1%普鲁卡因10ml,每周一次.(5)医疗体育:可加强背伸肌,腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度.(6)手术治疗:经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗.希望对你有所帮助,谢谢
2016-02-28 04:27
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好,您的腰椎管狭窄症已经导致脚痛,脚麻,走路会发热,说明狭窄严重,已经压迫到神经了.建议行手术治疗,解除压迫,扩大椎管,为神经恢复创造条件,而且这种手术越早做越好的.你已经有几年时间了,而且才30岁,为了防止神经造成不可以的损伤或者说继续损伤,尽早做手术吧.祝您早日康复!
2016-02-28 03:11
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