78 岁老人出现胸腔积液但病理未见癌细胞，可能是由多种原因引起的，如心力衰竭、低蛋白血症、结核性胸膜炎、肺炎旁胸腔积液、肝硬化等。 1.心力衰竭：心脏功能减弱，导致血液回流不畅，引起胸腔积液。治疗通常包括使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯）减轻心脏负担，改善心功能的药物（如地高辛）等。 2.低蛋白血症：蛋白水平过低，血液胶体渗透压降低，液体渗出至胸腔。需要补充白蛋白，并治疗导致蛋白降低的原发疾病。 3.结核性胸膜炎：结核菌感染胸膜，产生炎症和积液。常用抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.肺炎旁胸腔积液：肺部炎症波及胸膜，形成积液。需使用抗生素（如头孢曲松、左氧氟沙星）控制感染。 5.肝硬化：肝脏病变导致腹腔积液，有时可蔓延至胸腔。治疗重点在于改善肝功能，必要时进行穿刺引流。 总之，对于 78 岁老人胸腔积液未查出癌细胞的情况，需要综合临床表现、其他检查结果等进一步明确病因，采取针对性的治疗措施。

您好,引起胸腔积液的原因有很多,中青年患者中,结核病尤为常见.中老年胸腔积液（尤其是血性胸液）应慎重考虑恶性病变与恶性肿瘤（如肺癌,乳腺癌,淋巴瘤等）向胸膜或纵隔淋巴结转移,可引起胸腔积液.少量胸液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺,胸腔穿刺不仅有助于诊断,且可解除肺及心,血管受压,改善呼吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受损伤.抽液后可减轻毒性症状,体温下降,有助于使被压迫的肺迅速复张.大量胸液者每周抽液2～3次,直至胸液完全吸收.对于反复发作的胸腔积液,建议就诊专科医院考虑手术治疗的可能性,目前的先进的治疗的方式：完全胸腔镜微创治疗.希望我的回答给您带来帮助,祝您健康.ydw

你好,引起胸腔积液的原因很多,常见的有这么几个方面1.胸膜毛细血管内静水压增高：常见于充血性心力衰竭,缩窄性心包炎,上腔静脉受阻2.胸膜通透性增加：如肺结核,肺炎,结缔组织病（类风湿）,肿瘤,膈下感染等3.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低：如肝硬化,肾病综合征,粘液性水肿等4.壁层胸膜淋巴引流障碍：癌性淋巴管阻塞5.损伤：主动脉瘤破裂,胸导管破裂等胸腔积液可以引起呼吸困难,胸痛,咳嗽等症状大体上又可以根据积液的性质分为渗出液和漏出液,只有找出了病因,治疗才更有目的性,疗效也更好我觉得检查还是要继续做的,首先要明确胸腔积液的性质是渗出液还是漏出液,然后根据积液的性质进一步确定到底是哪一种病变引起的,这样才能为治疗打好基础考虑到年里比较大,虽然没有找到癌细胞,但是绝对不能放松警惕,癌性积液还是要首先考虑的,其次是心脏,肝脏,肾脏的问题,有没有肺部的感染,还有就是静脉,淋巴管的阻塞如果积液量大,呼吸困难比较严重,可以胸腔穿刺抽液暂时缓解症状可以进行胸腔穿刺抽液缓解症状,活动量不要太大,注意休息,加强营养,祝早日康复

您好,鉴于患者的年龄,中老年胸腔积液（尤其是血性胸液）应慎重考虑恶性病变与恶性肿瘤（如肺癌,乳腺癌,淋巴瘤等）向胸膜或纵隔淋巴结转移,可引起胸腔积液.患者的情况,根据积液的数量和平时的症状,少量的没有症状,建议定期的复查,观察为主,如果是大量的情况,每周抽液2～3次,直至胸液完全吸收,同时积极查找病因,对症治疗,对于顽固性的胸腔积液,建议就诊专科医院考虑手术治疗的可能性,目前的先进治疗的方式：完全胸腔镜微创治疗,希望我的回答给您带来帮助,祝您健康.ydw

你好,应该是详细的介绍一下情况临床症状是什么我们才可以帮助你分析一下属于什么病的.