脑溢血有哪些症状及如何应对?
我的一个同学的姐姐出现意识障碍、紫癜、感觉障碍、共济失调、昏迷很久了的,最近越来越严重,医生说是患了脑溢血的征兆,怎么办呢?脑出血的症状有哪些?
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回答5
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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脑溢血是一种严重的脑血管疾病,症状多样,包括头痛、呕吐、肢体无力、意识障碍、言语不清等。常见的诱因有高血压、动脉硬化、脑血管畸形、动脉瘤、凝血功能障碍等。 1. 头痛:多为突发的剧烈头痛,像炸裂一样,这是由于颅内压增高所致。 2. 呕吐:常为喷射性呕吐,与颅内压增高刺激呕吐中枢有关。 3. 肢体无力:一侧肢体突然无力,无法正常活动,甚至瘫痪。 4. 意识障碍:表现为嗜睡、昏迷等,是脑组织受损的结果。 5. 言语不清:说话含糊不清或无法说话,影响正常交流。 6. 眼部症状:如瞳孔不等大、偏盲等。 脑溢血危害极大,一旦出现上述症状,应立即送往医院进行救治。治疗包括控制血压、降低颅内压、止血、手术清除血肿等。早期诊断和治疗对预后至关重要。常用药物有硝苯地平、甘露醇、氨甲环酸等,但用药务必遵医嘱。
2025-02-07 03:28
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回答4
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谷印亮 医师
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理疗科
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一病史及症状: 多数有高血压病史,中老年人多见,寒冷季节发病较多.大多在活动状态时起病,突发剧烈头痛伴呕吐,多有意识障碍,发病时血压较高,神经系统局灶症候与出血的部位和出血量有关. 二体检发现: 1.有程度不同的意识障碍,早期多血压显著升高,重症者脉洪缓慢,呼吸深缓,常伴中枢性高热,病情恶化时呈现中枢性呼吸,循环衰竭,瞳孔形状不规则,双侧缩小或散大,双侧大小不等,光反应迟钝或消失.脑膜刺激征阳性,眼底可见视网膜动脉硬化和视网膜出血,偶有视乳头水肿,可有上消化道出血,心律不齐,肺水肿等. 2.局限性定位体征: ①壳核型出血主要有三偏征(偏瘫偏盲偏身感觉障碍)双眼同向凝视,左侧半球可有失语; ②丘脑型可有偏瘫,偏身感觉障碍,双眼垂直性注视麻痹和会聚不能,瞳孔缩小; ③脑叶型意识障碍轻,抽搐发作和脑膜刺激征多较明显,局灶体征因受损脑叶不同而异; ④桥脑型昏迷深瞳孔小高热呈去大脑性强直或四肢瘫(重型者)轻型者有交叉性麻痹和感觉障碍眼球运动障碍(眼外肌麻痹同向凝视麻痹核间性眼肌麻痹); ⑤小脑型为眩晕眼球震颤共济失调(轻型)重型者昏迷四肢松软等; ⑥脑室型者针尖样瞳孔昏迷深高热和去大脑性强直.一,治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血. 二,常规治疗(一)一般处理;①保持安静,绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物. 三,控制脑水肿,降低颅内压; 四,控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足.一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜; 五,止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用; 六,预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩; 手术治疗: 中医药,针灸,按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果.[编辑本段]预防办法 高血压病人应在医师指导下,控制血压,并避免剧烈变动,饱餐,剧烈活动,用力排便,性交等可能诱发血压升高的因素.如出现剧烈的后侧头痛或项部痛,运动感觉障碍,眩晕或晕厥,鼻出血,视物模糊等可能是脑出血前兆,应及时到医院检查. 以上药物的剂量及用法,须遵医嘱. 大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血
2016-02-28 17:40
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肖起涛 主治医师
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内科
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脑出血(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.我们用中药龟-龙-脑-康修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,有利于病情恢复
2016-02-28 08:55
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回答2
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王庆松 医师
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全科
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你好,外伤后导致的脑出血手术治疗是比较好的.必要时可以进行脑血管造影的检查了解是否存在脑血管畸形,积极的降低颅内压,营养脑细胞治疗,避免让患者用力,多食瓜果蔬菜补充维生素,保持大便的通畅
2016-02-28 07:07
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,脑出血一般都是有原发病引起的,比如高血压,糖尿病等,一般治疗上主要要控制原发病.一般表现为:言语不清,偏瘫等,CT上边早期就可见,如果是脑干出血,一般需要MRI诊断,脑干出血一般症状较严重,可表现为中枢性呼吸,循环衰竭瞳孔形状不规则,双侧缩小或散大,双侧大小不等,光反应迟钝或消失.脑膜刺激征阳性,眼底可见视网膜动脉硬化和视网膜出血,偶有视乳头水肿,可有上消化道出血,心律不齐,肺水肿等.治疗上早期一般以止血,降低颅内压,防止脑水肿为主,一般需卧床2周,密切监测血压,血糖,适当用降压药,一般血压控制在150-160/90-100mmhg就可以,血压也不能太低,防止脑供血不足,后期可用改善循环药物,以加速病灶的吸收,并加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩.控制血压,并避免剧烈变动,饱餐,剧烈活动,用力排便等可能诱发血压升高的因素.如出现剧烈的后侧头痛或项部痛,运动感觉障碍,眩晕或晕厥,鼻出血,视物模糊等可能是脑出血前兆,应及时到医院检查.
2016-02-28 06:21
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什么是意识障碍? 意识(consciousness)是指个体对外界环境、自身状况以及它们相互联系的确认,即大脑对客观世界的反映,是感觉、思维等各种心理过程的总和。意识障碍医学的定又是指由各种疾病引起个体对客观环境和自身的认识发生障碍,是各种心理过程受累。是脑和脑干功能活动的抑制状态,脑和脑干功能活动的不同抑制程度决定了不同的意识障碍水平。表现为累及到感知觉的清晰度和正确性,累及铭记和回忆,累及思维的连贯性和理解判断能力,累及情感和定向行为等;出现定向障碍(周围和自我),感知歪曲,言语思维改变或紊乱,注意不集中,记忆、智能不能或紊乱,情绪行为不稳性运动性紊乱性兴奋抑制,醒后往往有部分或完全遗忘。病因有功能性和器质性,以器质性(包括躯体疾病所致)意识障碍更为常见。将它归为神经精神病学坤经心理症状之一。 查看全文»