多发性骨髓瘤转浆细胞白血病如何治疗
我妈妈于去年8月患有多发性骨髓瘤,病情是轻链型2期。用VAD方案化疗第4次半个月后发现嘴巴发麻,后疼痛难忍,还伴有牙龈出血。住院化验,白细胞数9000,血小板也非常的少。医生确诊现在的病情已由2期转化为“浆细胞白血病”。请问医生:接下来我们该如何治疗?
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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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多发性骨髓瘤转化为浆细胞白血病是病情进展的表现,治疗较为复杂,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植及支持治疗等。 1. 化疗:常用药物有环磷酰胺、阿霉素、长春新碱等,通过抑制癌细胞增殖发挥作用。 2. 靶向治疗:如硼替佐米,能特异性作用于肿瘤细胞,抑制其生长。 3. 免疫治疗:像达雷妥尤单抗,可增强免疫系统对肿瘤细胞的识别和攻击。 4. 造血干细胞移植:是一种可能根治的方法,但有一定风险和条件限制。 5. 支持治疗:包括输注血小板、红细胞,使用止血药物等,以改善患者的症状和身体状况。 总之,对于多发性骨髓瘤转化为浆细胞白血病的患者,治疗方案需要综合考虑患者的具体情况,制定个体化的治疗策略,同时密切监测治疗效果和不良反应。
2025-02-06 19:01
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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浆细胞白血病是一种起源于浆细胞的恶性克隆性疾病,外周血和骨髓中浆细胞明显增多为其特征。大多数为多发性骨髓瘤(MM)的终末期表现之一,称为继发性浆细胞白血病;少数起病时即呈急性白血病(AL)的临床表现,称为原发性浆细胞白血病。你母亲为继发性浆细胞白血病,这种情况建议采用中西医结合治疗(联合化疗配以中药治疗),如病情严重身体虚弱可直接服用中药调理,然后考虑化疗.注意防治内脏出血,必要时可输注血小板,注意营养,预防感染.
2016-02-28 15:15
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核明显吸附.白血病主要表现有白血病细胞的增生与浸润。非特异性病变则为出血及组织营养不良和坏死、继发感染等
2016-02-28 06:33
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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白血病的常见症状为出血、贫血、感染、发热等。平时注意不要碰伤,防止出血不止,要注意保暖,白血病的病人由于白细胞分化不成熟,免疫力差,容易感染,不易治愈。治疗分两个阶段,都是化疗。一为诱导缓解期:即是使骨髓内外的白血病细胞消失(有一小部分在髓外检测不出来:所以要后面的巩固治疗),即原始细胞占骨髓细胞小于5%。白血病的症状消失。二为缓解期后的巩固治疗(也是化疗)。
2016-02-28 06:00
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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接下来还要化疗,然后就是采用中西医结合治疗,配合中药汤剂,中药足浴等方法综合治疗.具体用药需要直接咨询医院.这里的医生都是利用工作之余的时间在这里回答问题的,请及时点击"采纳答案",这是对他们热心帮助的唯一肯定,谢谢!
2016-02-28 02:56
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤,骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖,引起骨骼破坏,血清出现单克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿内出现本周蛋白,最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%,血液肿瘤的10%,在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%,诱导的中位缓解期不超过18个月,临床疾病期平均仅持续3年,所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解,5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»