6 个月小孩就医后死亡,相关诊疗是否存在失误
先给专家您说说孩子的情况:小孩6个月,于第一天下午5点左右到医院检查,做心电图内容为:窦性心动过速,频发性早搏,右心室占优势,因此住的院,当天晚上医生给小孩打了三瓶葡萄糖,三瓶分别为(10%的50ml葡萄糖加50ml更昔洛韦),(10%的50ml葡萄糖加1g维生素C和15mg注射用环磷腺苷),(10%的80ml葡萄糖加0.8g进口的头孢曲松钠),当天晚上10点40左右打完.第二天上午9点前,医院又为小孩做了两项检查,分别为:一,心内科心脏彩超诊断报告单超声描述:2D超声心动图检查:透声条件良好,操作正常.左位心,左位主动脉弓.心脏各房室形态大小正常.心脏各房室与大血管连接呈一致性.各瓣膜大致正常.CDFI未见有临床意义的异常血流束.无心包积液,心腔内未显示摁栓形成.超声提示:超声心动图检查未显示异常.二,医学影像会诊检查报告单影像所见:胸廓两侧对称,气管纵膈居中,双肺野未见明显斑片影,双侧肋隔角锐利,膈面光整,心影增大.诊断意见:除心影增大外,余未见明显异常,请结合临床.做完检查后,又给打上了点滴(打的可能是进口的头孢曲松钠),打到11点多一点不到11点10分,护士来给小孩用打点滴的针头给小孩加入了150vg的西地兰,西地兰打到不到一半的时候,小孩胡抓乱挠,打挺,嗓子嘶哑已哭不出声,小孩母亲以为药有问题要求停止注射,但护士没听一直为小孩注射完毕,注射完毕时,小孩已哭闹的不厉害.11:20左右,小孩母亲发现小孩情况越来越差,多次找医生说明情况让医生给看看,医生没到病房,只是说让小孩稳定稳定睡一觉就好了,到了11点半左右,小孩的母亲发现小孩的嘴都青了,告诉医生,医生才来到病房,医生到病房后就给小孩灌肠,灌肠后小孩就上吐下泻,医生就又给灌了一次肠,大约12点时,医生开始进行抢救,当时抢救主要用药为:地塞米松磷酸钠(2次),维生素C(2次),硫酸阿托品(3次),盐酸肾上腺素注射液(3次),氯化钠,水合氯醛,碳酸氢钠,盐酸多巴胺注射液,氯化钾,呋塞米,盐酸多巴酚丁胺注射液.下午13点半多一点转入重惩病房,下午15:20左右医生通知抢救无效.好心的专家,我想咨询的是:1,医院用药是不是有失误?2,打西地兰对不对,医院打西地兰之前是不是该告诉为什么打西地兰,打时是不是需要做着心电监护?3,医院没下病重,也没下病危,小孩就没了,这属正常死亡吗?4,第一天晚上快11点打完点滴,第二天上午9点多又打上,是不是间隔的时间太短?如何做我才能为孩子找回公道?盼望专家您的尽快答复,谢谢了!!!
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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对于这个情况,需要综合多方面因素来判断,包括用药合理性、检查的准确性、病情评估的及时性、医疗操作的规范性以及医患沟通的有效性等。 1. 用药合理性:要审查所用药物的适应证、剂量、配伍禁忌以及使用时机等。比如头孢曲松钠,其使用需严格遵循适应证,且要注意与其他药物的相互作用。 2. 检查的准确性:心脏彩超和影像会诊等检查结果,需要专业医生进行准确解读,判断是否存在漏诊或误诊。 3. 病情评估的及时性:医生应密切观察患儿病情变化,及时调整治疗方案,对可能出现的危急情况做出预判。 4. 医疗操作的规范性:如注射西地兰,操作过程应符合规范,包括是否提前告知、是否进行心电监护等。 5. 医患沟通的有效性:医护人员应充分听取家属意见,及时回应家属关切,共同为患儿的治疗努力。 总之,要判断医院在这一事件中是否存在失误,需要详细审查医疗记录和相关诊疗过程,必要时通过专业的医疗鉴定来明确责任。
2025-02-05 12:59
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肺心病是难治性病,一般是发病时需要抗炎,抗过敏,抗感冒,止咳化痰等对症治疗。平时需要加强营养提高免疫,预防复发,如配合中医中药治疗,服人参蛤蚧丸,玉屏风颗粒,西药用胸腺肽,转移因子,球蛋白,卡介苗多糖等等。并适当锻炼等。
2016-02-28 20:28
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回答2
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李华卿 医师
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中医科
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这个病没有根治的办法,只能通过正确疏导治疗减轻病状还是应该到国办的条件好正规医院心血管内科去接受长期的规范的治疗以求达到维持较好的心肺功能。
2016-02-28 20:01
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这种情况建议到当地的卫生部门进行咨询
2016-02-28 15:46
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