下巴颏肿大咽口水会动且有点痛，可能是淋巴结炎、扁桃体炎、甲状腺疾病、颌下腺炎、局部感染等原因引起。 1. 淋巴结炎：多由细菌、病毒感染导致。炎症刺激淋巴结肿大，吞咽时会有痛感。治疗通常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等。 2. 扁桃体炎：常见于细菌或病毒感染。扁桃体肿大可引起周围组织疼痛，吞咽时加重。可应用青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾，或抗病毒药物如利巴韦林。 3. 甲状腺疾病：如甲状腺炎，自身免疫或感染等因素所致。甲状腺肿大可能压迫周围组织，导致疼痛。治疗药物包括泼尼松等糖皮质激素。 4. 颌下腺炎：多因导管阻塞或细菌感染。表现为颌下腺肿大和疼痛。一般使用头孢曲松等抗生素。 5. 局部感染：皮肤破损后细菌侵入引发感染，导致局部红肿疼痛。可外用莫匹罗星软膏，必要时口服抗生素。 出现下巴颏肿大咽口水会动且有点痛的症状，应引起重视。建议及时就医，明确病因，并在医生指导下进行治疗。

你好，你这个局部要是有疼痛是需要考虑和炎症的感染有关系的，这个不一定是甲状腺的问题的，你可以适当的吃一些阿莫西林，左氧氟沙星治疗的