怀孕四个月出现外阴痛痒、刺痛，白带发黄或黄绿且有异味，可能是孕期激素变化、卫生习惯不佳、阴道炎、外阴炎、衣物刺激等原因引起。 1.孕期激素变化：怀孕后体内激素水平改变，阴道分泌物增多，易导致外阴不适。 2.卫生习惯不佳：未及时清洁外阴，或使用不洁卫生用品。 3.阴道炎：如滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等，炎症刺激引起症状。 4.外阴炎：外阴皮肤炎症，可由感染、过敏等引发。 5.衣物刺激：穿着紧身、不透气的内裤，对外阴产生摩擦和刺激。 孕期出现这些症状，孕妇不要过于紧张。但也不能忽视，应及时就医，明确原因，在医生指导下进行合理的治疗和护理，以保障自身和胎儿的健康。

考虑有妇科阴道炎，建议及时到医院积极治疗。防止增加妊娠风险。建议做一下白带常规，明确是哪种类型的阴道炎，对应有效治疗，愿健康。

你好，很高兴回答你的问题，根据你的简单描述：现怀孕四个月左右，经常伴有外阴痛痒刺痛的感觉，白带是带黄或黄绿的，有异味。多考虑你可能有阴道感染的可能，建议去正医院进一步检查。建议去正医院进一步检查，对于孕妇需要采用保守治疗，平时多用高锰酸钾片泡温水坐浴。注意个人的局部卫生，不要同房，勤换内衣。少食生冷及辛辣食物，不要乱服药。定期去医院做相关检查。祝你的生活快乐,希望我的回答对你有帮助。

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根据您的描述您可能是滴虫感染导致你的症状。建议你到医院做个白带检查，根据您的病情治疗开药，内裤单独清洗防止交叉感染。平时注意了，你可以用盐水和醋消毒处理，可以帮助你消毒处理。同房注意卫生祝您健康。