左侧宫外孕手术后三年左侧小腹坠痛可能由多种原因引起，如术后粘连、盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿、肠道疾病等。 1.术后粘连：手术创伤可能导致腹腔内组织粘连，引起疼痛。可通过腹部超声、CT 等检查明确。治疗上，轻者可采用物理治疗、中医调理，严重者可能需手术松解粘连。 2.盆腔炎：多因细菌感染，炎症刺激盆腔组织。常有下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。确诊依靠妇科检查、血常规等。治疗以抗生素为主，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.附件炎：输卵管、卵巢的炎症，表现为下腹疼痛、坠胀。通过妇科双合诊、B 超等诊断。治疗包括抗生素治疗及局部热敷等理疗。 4.卵巢囊肿：当囊肿较大或发生扭转时会出现疼痛。B 超检查可辅助诊断。较小的囊肿可观察，较大或有症状的囊肿可能需手术切除。 5.肠道疾病：如结肠炎、肠痉挛等，也可能出现类似症状。结合肠镜、大便常规等检查诊断。治疗因病而异，如结肠炎可能需使用美沙拉嗪等药物。 出现左侧小腹坠痛应引起重视，及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。

您好，如果不拉肚子，那就是附件炎引起的。请用少腹逐瘀颗粒口服一周，一次一袋一日三次，禁辛辣寒凉的食物，祝您健康。