智齿横着长且龋洞大导致进食疼痛，是否要拔除需综合多方面因素判断，包括智齿位置、龋坏程度、对邻牙影响、个人口腔状况及全身健康状况等。 1.智齿位置：若智齿严重阻生，挤压邻牙，影响正常咬合，通常建议拔除。 2.龋坏程度：龋洞过大，难以有效修复，且易引发牙髓炎等并发症，一般考虑拔除。 3.对邻牙影响：横着长的智齿可能导致邻牙牙根吸收、龋坏，此时多需拔除。 4.个人口腔状况：若口腔卫生差，易引发反复炎症，增加拔除的可能性。 5.全身健康状况：患者存在某些全身性疾病，如未控制的高血压、糖尿病等，可能影响拔牙，需先控制病情。 综合来看，智齿横着长且龋洞大导致疼痛，多数情况下建议拔除，但最终决策应在医生详细检查评估后确定。

智齿也就是第三磨牙，根据您的描述，是横这长的，也就是近中低位阻生，属于智齿中绝大多数都需要拔除的类型，并且现在有较大的龋坏，确实没有保留意义。建议在没有疼痛没有炎症的时候，及早选择拔除患牙，以免养虎为患，给自己带来更大的痛苦。否则，反复感染不仅给生活带来不便，而且有可能引发颌面部间隙感染，所以，建议及早拔除。祝您健康！

您好，智齿是最后萌出的一颗恒磨牙，常常因为变异比较大。所以，也常常引起各种症状，现在智齿也已经坏成一个很大的龋洞。所以最好是拔出掉。

您好，您智齿阻生，一般都是要拔出的。您的智齿拔除难度可能会大一点，不用担心，拔牙有很多专用器械的，建议您去专业口腔医院的口外科去拔牙。在临床上，只要打好麻醉，一般情况下拔牙都是不痛的。谢谢！