-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
-
脊膜膨出与脊膜脊髓膨出是先天性神经管发育畸形,药物治疗通常作为辅助手段。常用药物包括神经营养类药物、抗感染药物、减轻水肿药物、缓解疼痛药物等。 1.神经营养类药物:如甲钴胺,有助于促进神经修复和再生,改善神经功能。 2.抗感染药物:例如头孢呋辛酯,可预防和治疗可能发生的感染。 3.减轻水肿药物:像甘露醇,能减轻局部组织水肿,缓解受压症状。 4.缓解疼痛药物:比如布洛芬,对于疼痛症状有一定的缓解作用。 5.改善微循环药物:如丹参注射液,有助于改善局部血液循环。 需要注意的是,药物治疗对于脊膜膨出与脊膜脊髓膨出的效果有限,往往需要结合手术治疗。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案,切不可自行用药。
2025-02-06 17:47
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
戚大弟
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
外科
-
1.处理原则此类病变在处理原则上,均应采取手术治疗,通常手术时期愈早,则效果愈好。 2.手术基本要点 (1)切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损,对单纯性脊膜膨出者,经此手术可以获得治愈。 (2)探查脊髓与神经根向脊膜囊内膨出的情况,宜在手术显微镜下将其进行游离和分解,使之还纳于椎管内,绝不能盲目地予以切除。 (3)对于脊髓、脊膜膨出手术时,通常需要向上、向下扩大椎板切开范围,以便于对椎管内进行探查和处理,这有利于将膨出神经组织的还纳。 (4)对合并脑积水、且出现颅内压增高症状者,应先作脑积水分流术,以缓解颅内高压,第二步才作脊膜膨出切除修补术。 (5)伸向咽后壁、胸腔、腹腔、盆腔的脊膜膨出包块,常需进行椎板切开,并邀请相关学科医师施行咽后、胸、腹、盆腔内的联合手术。 3.麻醉与体位手术多在局麻加强化麻醉下进行,也可根据情况采取基础麻醉或全麻。一般取俯卧位。 4.手术切口视包块大小、形态而采用直切口或横切口。而直切口则较有利于向上、下扩大椎板切开进行探查。 5.手术步骤第一步作皮肤切开,游离脊膜囊至靠近椎板缺裂处。若膨出囊过大,应先用穿刺针排出囊内液体,以便缩小其体积,并探查需要扩大椎板切开范围;第二步作囊内容物探查,游离神经组织并按其不同情况进行处理,达到使神经组织还纳的要求,尚可同时作椎管内探查;第三步切除与修补膨出囊,以及加强缝合修补其外之肌膜层。骨缺损无需作修补。 6.婴幼儿手术对婴幼儿的脊髓、脊膜膨出手术时,需结合其周身情况与承受手术的耐力进行综合考虑。手术中的输液、输血应有保障,这很重要,以免术中发生失血性休克而出现生命危险。
2016-02-28 23:40
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣