子宫前位是子宫在盆腔内的一种正常位置，而前壁出现大小为 19×18、13×12 的情况，可能是子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫息肉、子宫囊肿、子宫前壁局部增生等原因引起的。 1. 子宫肌瘤：由子宫平滑肌细胞增生形成，多为良性。较小且无明显症状时可定期复查；较大或引起症状时可能需手术治疗。 2. 子宫腺肌瘤：子宫内膜异位到子宫肌层形成。症状包括痛经、经量增多等，治疗方法有药物治疗如达那唑、孕三烯酮等，严重时手术。 3. 子宫息肉：慢性炎症刺激等导致。可引起不规则出血，小息肉可观察，大息肉多需手术切除。 4. 子宫囊肿：一般为良性，较小无症状可观察，较大或有症状时可行穿刺抽液等治疗。 5. 子宫前壁局部增生：可能与激素水平等有关。需进一步检查明确，必要时治疗。 总之，发现子宫前位且前壁大小异常，应及时就医，完善相关检查，如超声、宫腔镜等，以明确具体病因，并采取相应的治疗措施。

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