绒毛膜癌的诊断较为复杂，需要综合多方面因素判断，包括症状、体征、实验室检查、影像学检查及病理检查等。患者出现阴道出血、腹痛，手术后 HCG 变化，不能仅据此确诊或排除绒毛膜癌。 1. 症状：绒毛膜癌患者常有阴道不规则流血、腹痛、假孕症状等。但其他妇科疾病也可能有类似表现。 2. 体征：子宫可能增大变软，有时可在转移部位触及肿块。但体征不具特异性。 3. 实验室检查：血 HCG 水平是重要指标，但单次异常不能确诊，需动态观察其变化。 4. 影像学检查：如 B 超、CT 等，有助于发现子宫或其他部位的病灶。 5. 病理检查：是确诊的金标准，但有时获取病理组织有一定难度。 总之，目前仅依据您提供的信息，不能明确诊断绒毛膜癌。需要进一步观察 HCG 变化，完善相关检查，综合判断。

盆腔炎急性期一般采取抗炎治疗,疗程7-14天,如果转成盆腔炎性疾病后遗症,如输卵管粘连等需手术分离治疗。您好：患宫外孕本身也就说明您有盆腔炎症,导致输卵管狭窄或粘连,B超提示有积液,也是盆腔炎的一种表现。