食管鳞癌术后转移,中药效果不佳,求建议
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):食管溃疡型肿瘤鳞形细胞高中分化),手术后转移至会阴、阴茎和睾丸和右腹股沟,侵犯右边坐骨。现状为:精神和身体尚可,阴茎平时肿起不消,晚上睡后会消肿但两点左右又会肿起,小便时会阴处骨头痛并引起阴茎进一步肿大,肿起后一会小便才出来。会阴处骨仍有点疼痛,不能久坐。曾经治疗情况和效果:去年二月食管溃疡型肿瘤鳞形细胞高中分化),随后四个疗程化疗替加氟、奈达铂、尿嘧啶等)+放疗约二十天。今年五六月复查,医生建议做PET检查,检查结果主要如下:1.食堂纵隔有转移;2.会阴、阴茎和睾丸和右腹股沟发现恶性肿瘤,侵犯右边坐骨。检查后在医院进行化疗两个疗程顺铂、奥米拉唑、甘露聚糖肽等)及放疗十五天,病人精神和身体状况不佳,转回家疗养并进行中药治疗一个月蛇舌草、金钱草、黄芪、附子等,活血通络、止痛化瘀、补气抗癌),精神和身体状况转佳,疼痛减轻,但阴茎肿、会阴处骨仍有疼痛,不能久坐,小便有困难。想得到怎样的帮助:感觉中药见效比较慢,无明显效果,听说平潮肿瘤医院擅长治疗,想请医生根据经验给出建议,有无更加有效的药物可代替中药。平消片等药是否有效。
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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食管溃疡型鳞形细胞高中分化肿瘤患者术后发生多处转移,经多种治疗后,中药效果不明显,需综合考虑后续治疗方案,包括病情评估、治疗方法选择、药物效果、生活护理及心理调适等。 1. 病情评估:详细了解肿瘤转移的范围和程度,通过影像学检查、肿瘤标志物检测等,为制定治疗策略提供依据。 2. 治疗方法:除了化疗、放疗,还可考虑靶向治疗,如吉非替尼、厄洛替尼等;免疫治疗,如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。 3. 药物效果:不同药物作用机制不同,靶向治疗能精准作用于肿瘤细胞的特定靶点;免疫治疗可激发自身免疫系统对抗肿瘤。但药物可能有副作用,如皮疹、腹泻等。 4. 生活护理:保持良好的生活习惯,均衡饮食,适当运动,增强体质。 5. 心理调适:患者及家属应保持积极心态,有助于提高治疗效果和生活质量。 对于此类患者,应综合多种治疗手段和护理措施,同时密切关注病情变化,根据实际情况调整治疗方案。
2025-02-05 11:27
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