三周岁差 15 天动脉导管未闭介入封堵术后发烧,什么是动脉导管未闭?
差15天到三周岁动脉导管未闭8MM,3月17日在阜外医院做介入封堵,介入术后两天各出现一次39度发烧,介入封堵后一天就让出院了,但这两天都有发烧超过39度,作为家长不懂什么是动脉导管未闭?请求专业的医生给出专业的建议。
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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动脉导管未闭是一种常见的先天性心血管畸形,指胎儿时期肺动脉与主动脉之间的正常通道未能在出生后正常闭合。其发生与多种因素有关,如遗传、母体孕期感染、胎儿发育异常等。症状表现多样,治疗方法包括介入封堵和手术等。 1. 发病机制:在胎儿期,动脉导管是正常的通道,出生后应自然关闭。若未关闭,就形成了动脉导管未闭,导致主动脉和肺动脉之间的血液异常分流。 2. 症状表现:轻者可能无症状,重者可出现呼吸急促、喂养困难、发育迟缓、反复呼吸道感染等。 3. 诊断方法:通过心脏超声、心电图、胸部 X 线等检查可明确诊断。 4. 治疗方式:介入封堵是常用方法,具有创伤小、恢复快的优点。手术治疗则适用于病情复杂的情况。 5. 术后护理:要注意休息,避免剧烈运动,预防感染,按时复查。 6. 预后情况:多数患者经治疗后预后良好,能正常生活和学习。 总之,动脉导管未闭若能及时诊断和治疗,一般预后较好。家长要关注孩子的健康,如有异常及时就医。
2025-02-06 22:44
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道.由于该时肺不具呼吸功能,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需.出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合.如持续不闭合,则构成病态,称为动脉导管未闭(症).小于2岁的婴儿除有心力衰竭时,才考虑手术治疗.因尚有自行闭合的可能不应及早手术.目前患儿无心衰表现,若想手术可用心脏介入性治疗,即在心脏不停跳的情况下,用心导管技术在未闭导管内置入一阻塞装置,使其闭锁,避免了外科手术,减少了危险性.适应于单纯的导管在1.0厘米左右以下,无或轻度肺动脉高压患者.目前患者可继续观察病情,定期去医院复查,防止剧烈运动与预防感染.
2016-02-29 03:19
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,正常情况下婴儿出生后10-15小时动脉导管即开始功能性闭合,出生后2个月到一岁绝大多数已闭,1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭,常见于早产儿在妊娠满周前出生的婴儿,发生率可占80%.妊娠期越长动脉导管未闭的发生率越低.分流量小常无症状.分流量大量,可有相应症状. 一内科治疗:防治感染性心内膜炎,呼吸道感染及心力衰竭.早产儿动脉导管未闭可用消炎痛0.2-0.3mg/kg或阿斯匹林20mg/kg,每日4次口服.以抑制前列腺素合成,使导管闭合,对肺动脉高压的较大儿童或成人,可经导管注入填塞剂或闭合剂以阻断分流. 二外科治疗:手术结扎与切断缝合手术,理想年龄为4-15岁.若病情进展快,或反复呼吸道感染心力衰竭,难以控制的感染性心内膜炎也应争取早日手术.饮食禁忌:严格控制盐的摄入,不宜多吃巧克力等甜食,不宜多吃罐装饮料和冷饮,不宜盲目进补.家长应为孩子确保一日三餐吃饱,吃好,孩子一定会尽快恢复体力的.
2016-02-29 01:29
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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问题不是很大,可以不用管,只要没有其他症状就不用担心.疗原则:1.一岁以上小孩一旦确诊均应该手术治疗.理想的手术年龄3-7岁.小于1岁婴儿只有当出现心力衰竭才考虑手术.成人病例,只要肺血管继发改变是可逆的,以左向右分流为主均可以手术治疗.2.严重肺动脉高压,肺血管改变是不可逆的,右向左分流为主者不宜手术.3.合并其他心血管畸型如法乐氏四联症,主动脉弓中断等,动脉导管未闭起着代偿作用者,在根治性手术之前导管未闭不能单独闭合.4.单纯动脉导管未闭在全麻常温作左后外侧切口,第3或第4肋间进胸作动脉导管结扎或切断缝合.5.对年龄大有严重肺动脉高压或合并其他心内畸型者,在全麻低温体外回流下(正中切口)行动脉导管结扎或肺动脉内缝合或补片缝合闭合导管.平时照顾要好,不能伤风感冒.
2016-02-28 12:39
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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动脉导管未闭是胎儿时期的重要血液回流通路.但出生后(一般2-3周)应自动关闭,如出生后持续开放,就会在肺动脉水平产生左向右分流,引起心脏及循环系统一系列病理生理变化,而临床上成为动脉导管未闭.1.一岁以上小孩一旦确诊均应该手术治疗.理想的手术年龄3-7岁.小于1岁婴儿只有当出现心力衰竭才考虑手术.成人病例,只要肺血管继发改变是可逆的,以左向右分流为主均可以手术治疗.2.严重肺动脉高压,肺血管改变是不可逆的,右向左分流为主者不宜手术.动脉导管未闭属先天性畸形,典型的心脏杂音及B超可以确诊.确诊的应尽早手术治疗,结扎未闭的动脉导管,可以根治该病.
2016-02-28 10:00
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什么是动脉导管未闭? 动脉导管是胎儿赖以生存的肺动脉与主动脉之间的生理性血流通道,由胚胎左侧第6主动脉弓形成,位于主动脉峡部和左肺动脉根部之间的主动脉一肺动脉通道,通常于生后10~20小时呈功能性关闭。在胎儿期,开放的动脉导管是生存所必需的生理性血流通道,多数婴儿在出生后4周左右随着血流动力学的改变而迅速闭合而形成纤维条索,称为动脉导管韧带。动脉导管如未能闭合,称动脉导管未闭(patentductus arteriosus,PDA)。本病多见于女性,男女之比约为1:2。约有10%合并其他先天性心脏大血管畸形,如合并主动脉缩窄,大血管转位,肺动脉瓣狭窄,室间隔缺损,法洛四联症等。 查看全文»