牙疼一个月，牙龈烂且牙齿松动是否需要拔牙，取决于多种因素，如牙齿损坏程度、牙周健康状况、牙根情况、患者年龄、全身健康状况等。 1.牙齿损坏程度：若牙齿龋坏严重，大面积缺损，无法修复，可能需要拔牙。 2.牙周健康状况：若牙周炎导致牙槽骨严重吸收，牙齿松动明显，保留价值不大，则考虑拔牙。 3.牙根情况：牙根过短、牙根断裂或有严重的根尖周病变，也可能要拔牙。 4.患者年龄：年轻人尽量保留牙齿，通过治疗和修复恢复功能；老年人则要综合考虑身体状况和后续治疗的耐受性。 5.全身健康状况：患有严重的全身性疾病，如未控制的糖尿病、心血管疾病等，可能影响拔牙和后续治疗，需谨慎决定。 总之，对于这种情况，建议及时到正规医院口腔科就诊，进行详细的检查和评估，医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案。

你好，　你说的这种情况和上火是有关系的，不过牙结石等也是有关系的。建议你到医院口腔科检查一下，如果是炎症引起的，积极的消炎来对症治疗的，祝你健康'