59 岁男性高血压,偶胸闷心动过速早搏,检查结果如何解读及应对?
主要症状:偶尔胸闷、心动过速、早搏。男,今年59岁,有高血压,吃药近2年,控制血压为130/90左右。心电图检查结果为“大致正常心电图”。心脏彩超检查结果:心脏测值左房29、左室41、右房29、右室32、主动脉窦部27、肺动脉21、室间隔13、左室后壁10、左室流出道16、右室流出道22;心功能检查EF86%、FS56%、SV75mlB.检查所见:各瓣膜形态动度正常,室壁连续性好,未见典型节段性运动异常,主动脉动度正常,左室舒张充盈E流速77cm/s,A流速92cm/s,二尖瓣上见返流,面积0.5平方厘米,主动脉瓣下见返流,面积1.0平方厘米,肺动脉瓣下见返流,面积0.8平方厘米,三尖瓣膜区未见明显返流信号。
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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59 岁男性,有高血压病史且服药控制,现偶尔胸闷、心动过速、早搏。心脏彩超显示一定反流情况。需综合分析原因,包括心脏结构功能、高血压影响、神经调节等,并给出相应治疗建议。 1. 心脏结构功能:心脏各腔室大小及室壁运动基本正常,但存在少量反流。这可能与瓣膜老化或功能轻度异常有关。 2. 高血压影响:长期高血压可能导致心脏负荷增加,影响心肌供血,进而引起心律失常。 3. 神经调节因素:自主神经功能紊乱可能导致心脏节律异常。 4. 药物副作用:部分降压药物可能影响心率。 5. 生活方式:劳累、情绪波动、吸烟、饮酒等不良生活方式也可能诱发症状。 6. 其他疾病:如冠心病、心肌病等也可能有类似表现。 总之,对于该患者,需综合考虑多种因素,进一步完善相关检查,如 24 小时动态心电图、心肌酶等,以明确原因。治疗上,调整生活方式,必要时调整降压药物,根据具体情况决定是否使用抗心律失常药物。同时,定期复查,监测病情变化。
2025-02-06 15:38
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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从你的症状看,有胸闷气短,呼吸困难,这情况,考虑是肺部或气管的炎症建议化验血常规,做个胸片检查,如果有炎症,用抗菌素口服或静脉滴注,控制感染就可以,呼吸困难明显,可以用解除气管痉挛的药物治疗,
2016-02-29 04:27
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后一般是采用倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累,锻炼身体。
2016-02-29 02:11
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好,要做一下24小时心电图检查,看是哪种心动过速,如室上速,预激综合症等,明确病情对症治疗。有些心动过速需要手术才可以根治。平时注意休息,不要太劳累,适当锻炼。
2016-02-28 12:13
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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出现胸闷症状应警惕心肌缺血,心肌劳损等的可能,建议查心肌酶谱,建议您好好吃饭少吃辛辣食物,多喝水,调整心情,更要加强锻炼,让身体素质的整体提升。,
2016-02-28 08:57
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