患者出生于 80 年，存在肛门狭窄、肛门肿物、排便困难、排便出血、大小便及精液排泄异常、生殖器形态异常等问题，需要综合评估和治疗。 1.肛门狭窄：可能是之前插管损伤导致，肛门肌肉失去弹性和收缩性，影响正常排便。治疗方法包括肛门扩张术、括约肌成形术等。 2.肛门肿物：红色肉瘤可能是痔疮、息肉等，需要通过肛门指检、肠镜等检查明确诊断。治疗可能有药物治疗，如痔疮膏、栓剂；严重时需手术切除。 3.排便困难与出血：粪便干硬导致排便困难和出血，要调整饮食，多吃蔬菜水果，多喝水，适量运动。可使用开塞露、乳果糖等辅助排便。 4.大小便及精液排泄异常：可能是肛门与尿道、生殖道之间存在异常通道，需进行详细的影像学检查，如造影，明确异常结构，再制定手术修复方案。 5.生殖器形态异常：可能与先天发育或后天疾病有关，需要进一步检查激素水平、生殖器结构等，根据具体情况选择治疗方式，如整形手术。 患者的情况较为复杂，需要到正规医院的肛肠科、泌尿外科等进行全面检查和综合治疗，以改善生活质量。

你这个比较复杂，先天性畸形有尿道直肠瘘可以到大点的医院咨询。