双脚底老茧多年，近期走路疼痛，可能是由于长期摩擦、局部感染、足部畸形、神经病变、代谢异常等原因导致。 1. 长期摩擦：日常行走姿势不当或长期穿不合适的鞋子，导致脚底特定部位反复受压摩擦，形成老茧。当老茧增厚到一定程度，压迫深层组织，就会引起疼痛。 2. 局部感染：脚底皮肤破损后，细菌或真菌感染，引发炎症，导致疼痛。 3. 足部畸形：如扁平足、拇外翻等，使脚底受力不均，老茧处压力增大，产生疼痛。 4. 神经病变：糖尿病等疾病引起的周围神经病变，影响感觉传导，使脚底对压力和疼痛的感知异常。 5. 代谢异常：体内某些代谢物质异常堆积，刺激脚底组织，也可能导致疼痛。 总之，脚底老茧走路疼痛的原因较为复杂。建议及时就医，通过详细的检查，如足部 X 光、血糖检测等，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意选择合适的鞋袜，保持足部清洁干燥。

你好,这种情况需要手术治疗.

这种情况也可以手术并配合内服药抗病毒等治疗。