左侧输尿管结石 6*4mm 且同侧肾盂积水，能否通过中药排石及是否需要手术，取决于多种因素，如结石位置、患者症状、肾盂积水程度、肾功能情况及患者身体状况等。 1. 结石位置：若结石位于输尿管上段，相对较易排出；若在中下段，排出可能稍困难。 2. 患者症状：若疼痛剧烈、频繁，影响生活，可能需更积极治疗。 3. 肾盂积水程度：轻度积水时，可先尝试保守治疗；严重积水则需尽快处理。 4. 肾功能情况：若肾功能受损，应尽快解除梗阻，可能需手术。 5. 患者身体状况：身体较好能耐受治疗，选择范围更广；身体较弱则需谨慎选择治疗方式。 总之，对于左侧输尿管结石 6*4mm 伴肾盂积水的情况，应综合考虑多种因素，选择最适合的治疗方法。建议患者前往正规医院泌尿外科就诊，完善相关检查，由医生制定个体化治疗方案。

您的情况建议您可以选择体外碎石。体外碎石是在B超的准确定位下，通过体外震波的方法，将结石碎成粉末状，直至排出体外的一种不损伤性治疗方法。碎石的时间在20到30分钟随治随走的费用在600元。平时可以多喝水多运动，结石才可以排出体外。您在饮食上您要注意少吃菠菜、杨梅、番茄、可可、巧克力、胡椒、土豆、辣椒等容易酿生湿热，促使杂质在尿中沉积的食品；对含钙高的如牛奶、奶酪以及含磷高的肥肉、蛋黄等食品，也应控制。

你好。根据你提供的情况，输尿管结石不大，引起的积水一般都是少量的。而结石的形状如果是长的是0.6cm，可以考虑中药排石。如果一个月后，结石无明显移动，需要考虑做体外碎石治疗。如果现在的积水少量以上的，也需要尽早碎石，避免肾脏的损伤。