双下肢动脉病变能否不做支架或搭桥而手术清除堵塞物?
双下肢发凉无力上楼梯困难已3年2011年12月作ct下肢动脉血管造影诊断为:1、动脉粥样硬化;2、腹主动脉下段及双侧髂总动脉闭塞(长约5cm);3、双侧髂内动脉远端管腔轻度狭窄;4、右侧髂外动脉末端管腔轻度狭窄曾经治疗情况和效果:一直服北京中医院的1、脉管复康胶囊;2舒脉胶囊病情无变化想得到怎样的帮助:可否不作支架或搭桥而将血管切开清除堵塞物后再缝上?谢谢()
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回答5
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李华卿 医师
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中医科
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双下肢动脉粥样硬化导致的血管闭塞是一种较为严重的血管疾病。其发病机制复杂,治疗方法多样,包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。对于能否不做支架或搭桥而采取切开清除堵塞物的方式,需要综合多方面因素来判断,如血管病变的具体情况、患者的整体健康状况、术后恢复预期等。 1. 血管病变情况:如果血管闭塞部位较长、硬化斑块质地坚硬或与血管壁粘连紧密,直接切开清除堵塞物可能会增加手术难度和风险,甚至导致血管损伤。 2. 患者健康状况:患者若存在其他严重的基础疾病,如心脏病、糖尿病控制不佳、肝肾功能障碍等,可能无法耐受这种较大的手术。 3. 术后恢复预期:切开清除堵塞物后血管的愈合情况、是否容易形成新的血栓或再次狭窄等,都会影响治疗效果和长期预后。 4. 治疗方法比较:支架和搭桥手术在某些情况下可能更适合,因为它们具有创伤相对较小、恢复较快等优点。 5. 医生经验和技术:医生的手术经验和所在医院的技术条件也会影响治疗方案的选择。 总之,对于双下肢动脉闭塞的治疗方案选择,需要综合考虑多种因素,患者应与医生充分沟通,权衡各种治疗方法的利弊,选择最适合自己的治疗方案。
2025-02-05 13:08
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回答4
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黄飞龙 医师
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妇产科
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你好首先我是一名血管外科的专科医生对于下肢动脉硬化闭塞症有一定的经验我们血管外科的医生首先要看你的CTA(即:CT血管造影)看看具体蹭部位是否股动脉、足背动脉、腘动脉的搏动存在?是否需要做球囊扩张加置管溶栓或者支架植入这个都是一个过程我们需要逐层评估判断根据不同介入手术的效果来决定下一步的治疗方案对于你这种情况已经有3年的病史了建议你目前及时到血管外科就诊不然长期拖下去截肢的可能性极大
2016-02-28 20:17
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回答3
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王庆松 医师
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全科
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你好以现在的技术是没法清除的可以往血管里伸一个支架扩张治疗效果是比较好的如果选择支架术可以选择终生性的钢性的支架但要吃相应的药物防止血栓形成平时的时候饮食一定要注意可以吃一些清淡少盐的食物不要吃太油腻的食物防止动脉硬化的加重
2016-02-28 19:34
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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动脉粥样硬化使血管壁形成粥样斑块造成血管腔的狭窄而不是血栓形成所以即使切开血管也不能对狭窄的血管手术而且血管修复切口时很容易形成瘢痕造成血管再狭窄你的情况做支架手术比较合适因为支架手术属于微创手术创伤小可以多次重复若以后发生再狭窄还可以再放支架所以你的情况如果吃药没效果还是建议做支架或搭桥手术比较好
2016-02-28 16:24
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回答1
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申兰阔 医师
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全科
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您好根据您的描述为下肢多个动脉的闭塞和狭窄需要行支架手术由于您说的将血管切开再缝上对血管本身是一种损伤血管修复的时候也会形成瘢痕引起血管的再狭窄建议行支架或搭桥手术
2016-02-28 15:04
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