这个软化灶可能造成什么影响吗?能治疗吗?...
这个软化灶可能造成什么影响吗?能治疗吗??我由于长期应酬,饮酒过度,在两年前得过一次脑梗,经过医院的及时治疗,基本上没有留下什么后遗症,但是今年体检的时候医生说有软化灶,当时医生的解释我也没听太明白。。请问这个软化灶对我有什么影响吗?
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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因脑组织需氧极高,一旦动脉受阻必然导致供应区域的软化,脑软化亦即其他器官的梗死.大者为软化,小者为腔隙,多数腔隙称腔隙状态.引起软化及腔隙状态的原因有栓塞,动脉血栓形成,动脉痉挛,循环功能不全等病因.软化可分为贫血性及出血性两种,动脉阻塞可造成贫血性软化,亦可以为出血性软化,而静脉阻塞则几乎完全为出血性软化.贫血性软化的病变过程大体上可分为三期:坏死期,软化期,修复期.软化区内的细胞已坏死,缺血性半暗带(半月区)的细胞调亡或凋亡前状态,功能低下,可出现神经系统和运动系统功能障碍动脉粥样硬化的病人,往往出现短暂性脑缺血发作,表现为一过性单肢瘫或偏瘫,肢体感觉障碍或失语等,24h内完全恢复.过去临床医生认为系脑血管痉挛所致,但硬化的动脉不易发生痉挛,故这种解释已不为人们接受.根据细致的临床观察,加之CT的问世以及尸检工作的不断探索,现在认为,这种短暂的发作,一部分由于细小栓子暂时阻塞了某一小动脉,引起功能障碍,但尚未引起组织的坏死,栓子即已脱落.正如作者曾遇一患者,左眼突然失明,检查时发现左眼底小动脉内的玻璃样栓子,数小时后,患者恢复了视力,眼底完全正常.另一部分,可能由于小的软化灶形成,但离重要结构如内囊或上升性感觉纤维较远,压迫这些纤维所造成的轻微水肿几小时即消失,故功能完全恢复,但软化灶仍然存在.近来CT的应用对解释该现象有很大帮助.如一患者病史中出现一次偏瘫,但CT可能发现有3处软化灶,说明其余两处并未造成症状.有时患者从未有过卒中发作,而CT可发现2或3个软化灶.尸检工作者实际早注意到某些患者因一次卒中而亡,但脑内可发现另外两个陈旧性软化灶.说明这些静区的病灶,若接近重要的结构,可能因水肿波及而使患者出现短暂的发作,证明许多所谓短暂性脑缺血发作并非没有病理基础.另一种所谓可逆性缺血性神经系统功能缺损,系神经系统功能障碍如单瘫,感觉障碍,失语等,在3周内完全恢复.其症状都是由于接近重要结构的软化而引起.作者遇到一例患者,突然出现左侧偏瘫,3周完全恢复,但CT发现右侧壳核有一软化灶,这进一步说明所谓短暂的可逆性的病例,实际都是由软化灶引起,有其病理基础.只要临床医生理解发病机制,这些术语还可以保留,并有益于病人心理上的安慰.1993年Fries等报告了患者内囊后肢软化后尚能完全恢复.他用磁共振检查发现,内囊后肢确有软化.这又有力说明大脑有着完备的代偿功能. 少数患者由于软化灶较广泛而在发病后1d内死亡;部分因血栓蔓延,软化灶扩大而在1-2个月内死亡;多数则因软化灶周围组织的充血,水肿消散而症状减轻,通过代偿作用,功能逐渐恢复;部分病人最后可能基本痊愈或只残存轻微的后遗症.有些病人因软化损害重要结构,如内囊,则留有严重的后遗症如偏瘫,单瘫等.脑组织是不可再生性的,所以是不能治愈的,希望你能有心理准备
2016-02-28 19:51
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,您这属于脑软化灶,软化灶一般是脑外伤过了急性期一段时间出现的片状的病灶,这个对人身体没有太大的影响,不用太在意,但是您要注意的是,因为脑梗的复发率是特别高的,尤其是得过一次脑梗的人更容易得第二次,并且一次比一次严重,您年龄也不大,平时一定要多注意一些,随时量量血压,平时多控制情绪,尽量少抽烟喝酒
2016-02-28 22:03
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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因脑组织需氧极高,一旦动脉受阻必然导致供应区域的软化,脑软化亦即其他器官的梗死。大者为软化,小者为腔隙,多数腔隙称腔隙状态。引起软化及腔隙状态的原因有栓塞,动脉血栓形成,动脉痉挛,循环功能不全等病因。软化可分为贫血性及出血性两种,动脉阻塞可造成贫血性软化,亦可以为出血性软化,而静脉阻塞则几乎完全为出血性软化。贫血性软化的病变过程大体上可分为三期:坏死期、软化期、修复期。软化区内的细胞已坏死,缺血性半暗带(半月区)的细胞调亡或凋亡前状态,功能低下,可出现神经系统和运动系统功能障碍。
2016-02-29 03:14
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