混合型肾小管性酸中毒是一种肾小管功能障碍性疾病，治疗通常需要综合考虑，药物治疗是重要手段之一，常用药物有枸橼酸钾、枸橼酸钠、碳酸氢钠、钙剂、维生素 D 等。 1.枸橼酸钾：补充钾离子，纠正低钾血症，维持电解质平衡。 2.枸橼酸钠：有助于纠正代谢性酸中毒。 3.碳酸氢钠：能直接补充碳酸氢根，改善酸中毒症状。 4.钙剂：如葡萄糖酸钙，预防因酸中毒导致的钙流失及低钙血症。 5.维生素 D：促进钙的吸收，维持骨骼健康。 混合型肾小管性酸中毒的治疗需要个体化，患者应在医生的指导下规范用药，定期复查相关指标，以便调整治疗方案。同时，还需注意饮食和生活方式的调整。

　　一、祛除诱发加重因素，如明显利尿、对肾有损害的药物。有结石或伴尿路梗阻要及早治疗。　　二、补充钾盐常用枸橼酸钾口服，一般20ml，3/d。用量依血钾水平而异，需长期维持。但不可口服氯化钾，只有明显低血钾引起危及生命的心律失常时，才可静滴氯化钾至血钾3.5mmol/L时即刻停用。　　三、纠正代谢性酸中毒与补充钾盐同时应用，口服或静滴碳酸氢钠的用量依血碳酸氢根水平及呼吸代偿能力、血pH值综合判断，轻者用1.0，3/d。也可长期口服枸橼酸钠合剂10～20ml，3/d。　　四、纠正骨质疏松可长期口服维生素AD丸，α-D30.5μg，1/d，同时加用钙剂。需定期监测血钙水平，以防发生高钙血症。还可肌注苯丙酸诺龙，以利骨质成长。　　五、中医中药可按肾阴虚或肾阳虚辨证施治应用六味地黄丸、金匮肾气丸、附地黄丸等。