妇科常用抗生素的用药指征及相关疑问
请问妇科常用抗生素的用药指征?例如:左氧氟沙星,替硝唑,甲硝唑,克林霉素,头孢唑啉钠,头孢匹胺,头孢曲松等.氟康唑能用于抗厌氧菌吗?头孢唑肟是否对肺部感染效果好?
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回答5
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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妇科常用抗生素的用药指征包括感染类型、病原体种类、患者病情、药物敏感性及不良反应等。常见的妇科感染如盆腔炎、阴道炎等,所用抗生素包括左氧氟沙星、替硝唑、克林霉素等。氟康唑一般不用于抗厌氧菌,头孢唑肟对肺部感染有一定效果,但具体还需综合判断。 1.感染类型:如盆腔炎多使用头孢类和甲硝唑;阴道炎根据病原体不同,念珠菌性阴道炎可能用氟康唑,滴虫性阴道炎常用甲硝唑。 2.病原体种类:明确病原体对选择抗生素至关重要。例如,厌氧菌感染常用替硝唑,革兰氏阴性菌感染可能用左氧氟沙星。 3.患者病情:病情轻重影响用药。轻度感染可能单一用药,严重感染常需联合用药。 4.药物敏感性:通过药敏试验确定敏感药物,提高治疗效果。 5.不良反应:需考虑患者对药物的耐受情况,如对头孢过敏则避免使用。 总之,妇科抗生素的使用需综合多方面因素,在医生指导下合理用药,以确保治疗效果并减少不良反应。患者切勿自行用药。
2025-02-07 18:14
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好,替硝唑,甲硝唑,克林霉素对厌氧菌的效果好.氟康唑是用来治疗霉菌感染的.其余的都是治疗杆菌和球菌的.头孢唑肟为半合成的第三代头孢菌素,抗菌谱较广,与头孢噻肟相似.对一些革兰阳性菌有中度的抗菌作用,对革兰阴性菌的作用强,抗菌谱包括:金黄色葡萄球菌,链球菌属,肺炎球菌,流感嗜血杆菌,肺炎链球菌,大肠杆菌,克雷白杆菌,变形杆菌及肠细菌属等.耐第一代头孢菌素和庆大霉素的一些革兰阴性菌可对本品敏感.但粪链球菌和耐甲氧西林的葡萄球菌对本品不敏感.主要用于敏感细菌所致败血症,呼吸系统感染,泌尿及生殖系统感染,胸膜炎,腹膜炎,胆囊炎,宫腔感染,附件炎,脑膜炎,创伤和烧伤等继发感染.由于本品系从肾脏排泄,对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著.希望这些对你有用.
2016-02-29 14:55
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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不同抗生素并不是针对某一种疾病来使用的,而是根据妇科感染的病原体来选择的,因为不同的抗生素有不同的抗菌谱.这就是为什么在使用抗生素的时候需要做病原体培养和药敏试验的原因所在了.1,左氧氟沙星对大多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌,克雷白菌属等导致的宫腔感染,子宫附件炎,盆腔炎等疗效较好.2,替硝唑,甲硝唑这两种药物主要对厌氧菌导致的疾病有确切的疗效.3,克林霉素用于敏感革兰阳性球菌和厌氧菌所致呼吸道感染,妇科感染等.4,头孢菌素:第一代对革兰阳性菌作用强,对耐青霉素的金葡菌有效,但肾毒性大.第二代对革兰阴性作用强,第三代对厌氧菌及革兰阴性菌作用强,对革阳性菌不及第一二代.但对β-内酰胺酶更稳定,对肾无毒性.第四代为广谱,高效抗菌剂.5,氟康唑主要是用于真菌感染,对厌氧菌感染作用较小.抗生素的使用是根据病原体来的,不是根据发病部位来的,之所以某一种药物经常用于某个系统的感染是因为经验性用药,而且这类疾病大部分是这些病原体导致的原因.
2016-02-29 11:43
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,妇科B超检查子宫附件或盆腔有炎症,需应用左氧氟沙星/头孢三代抗生素+替硝唑/甲硝唑(经验提示多为肠道来源细菌感染,常伴有厌氧菌或微需菌感染);氟康唑是用于抗真菌的,常用于霉菌性阴道炎;头孢唑肟对肺部感染有效.克林霉素也是一种广谱抗生素,其使用指征同头孢三代抗生素.妇科B超检查子宫附件或盆腔有炎症,需应用左氧氟沙星/或头孢三代抗生素+替硝唑/或甲硝唑(经验提示多为肠道来源细菌感染,常伴有厌氧菌或微需菌感染);氟康唑是用于抗真菌的,常用于霉菌性阴道炎;头孢唑肟对肺部感染有效.克林霉素也是一种广谱抗生素,其使用指征同头孢三代抗生素.共同学习,祝学习进步!
2016-02-29 04:40
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染,如:尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、术后伤口及烧伤、溃疡等皮肤软组织感染等。亦用于治疗医院内感染中的上述类型感染(如免疫缺陷病人的医院内感染)。如果有了满意的回答请及时采纳,不要辜负了回答者!
2016-02-28 22:41
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