38 岁男性心动过缓伴心前区疼痛如何诊治
性别:男年龄:38岁病史:既往有十二指肠球部溃疡,胆汁反流性胃炎病史,近3月反复出现心动过缓,心率35-4次/分,伴有阵发性心前区疼痛,呈针刺样及闷胀样。头昏,心慌,全身乏力,多在进食后半小时左右易发,持续时间近日延长。家族有束支传导阻滞史。心电图:显著心动过缓,偶有Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。
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回答5
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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38 岁男性,既往有十二指肠球部溃疡及胆汁反流性胃炎病史,近 3 月反复心动过缓,伴阵发性心前区疼痛、头昏、心慌、乏力,进食后易发作,心电图显示显著心动过缓及偶有Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。需从病因、症状、检查、治疗及预防等方面综合考虑。 1.病因:可能与心脏本身病变、电解质紊乱、自主神经功能失调、药物影响、遗传因素等有关。 2.症状:心动过缓可导致心输出量减少,引起头晕、乏力、心慌等;心前区疼痛可能是心肌缺血所致。 3.检查:除心电图外,还需进行动态心电图、心脏超声、血液生化检查等,以明确病情。 4.治疗:轻者可先观察,严重者可能需要安装心脏起搏器。药物治疗可选用阿托品、异丙肾上腺素等提升心率。 5.预防:保持良好生活习惯,避免劳累、情绪激动,积极治疗原发病。 总之,对于该患者,应综合评估病情,采取个体化的治疗方案,并定期复查,以改善症状,提高生活质量。
2025-02-08 01:35
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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胃心综合征病因造成本病的原因不清,可能与植物神经功能紊乱有关。所有的胃部疾病均可引起,但常见的原因有消化溃疡、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌以及吸烟等,食管的病变如反流性食管炎、食管或幽门狭窄也可引起。
2016-02-29 15:30
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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目前情况必须考虑综合的调理。你可以考虑进行必要胃溃疡的调理。同时在进行必要口服宁心宝进行心动过缓的调理。
2016-02-29 15:27
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好,胃心由于胃部疾病的存在,反射性引起心前区不适或隐痛,少数类似心绞痛,呈针刺样或压榨样疼痛,历时时间可长可短,短者几秒钟长者数小时不等,但疼痛多无明显诱因,应用扩冠药物无效,而应用解痉止酸药物可获缓解。可伴有胸闷气短症状。心血管症状随胃部疾病的治愈而消失。
2016-02-29 12:02
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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本病的治疗主要为胃部原发病的治疗。戒烟酒。为缓解疼痛可应用解痉止酸药物,如小苏打,胆碱能抑制剂,H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂等。中医临床可归入胃痛、胸痹、腹痛、呕吐等范畴,选用柴胡疏肝散为主方加减治疗胃心综合征,取得一定的疗效。
2016-02-29 02:05
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