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38 岁男性心动过缓伴心前区疼痛如何诊治

胆汁反流性胃炎

性别:男年龄:38岁病史:既往有十二指肠球部溃疡,胆汁反流性胃炎病史,近3月反复出现心动过缓,心率35-4次/分,伴有阵发性心前区疼痛,呈针刺样及闷胀样。头昏,心慌,全身乏力,多在进食后半小时左右易发,持续时间近日延长。家族有束支传导阻滞史。心电图:显著心动过缓,偶有Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。

  • 回答5

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    38 岁男性,既往有十二指肠球部溃疡及胆汁反流性胃炎病史,近 3 月反复心动过缓,伴阵发性心前区疼痛、头昏、心慌、乏力,进食后易发作,心电图显示显著心动过缓及偶有Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。需从病因、症状、检查、治疗及预防等方面综合考虑。 1.病因:可能与心脏本身病变、电解质紊乱、自主神经功能失调、药物影响、遗传因素等有关。 2.症状:心动过缓可导致心输出量减少,引起头晕、乏力、心慌等;心前区疼痛可能是心肌缺血所致。 3.检查:除心电图外,还需进行动态心电图、心脏超声、血液生化检查等,以明确病情。 4.治疗:轻者可先观察,严重者可能需要安装心脏起搏器。药物治疗可选用阿托品、异丙肾上腺素等提升心率。 5.预防:保持良好生活习惯,避免劳累、情绪激动,积极治疗原发病。 总之,对于该患者,应综合评估病情,采取个体化的治疗方案,并定期复查,以改善症状,提高生活质量。

    2025-02-08 01:35
  • 回答4

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    胃心综合征病因造成本病的原因不清,可能与植物神经功能紊乱有关。所有的胃部疾病均可引起,但常见的原因有消化溃疡、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌以及吸烟等,食管的病变如反流性食管炎、食管或幽门狭窄也可引起。

    2016-02-29 15:30
  • 回答3

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    目前情况必须考虑综合的调理。你可以考虑进行必要胃溃疡的调理。同时在进行必要口服宁心宝进行心动过缓的调理。

    2016-02-29 15:27
  • 回答2

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,胃心由于胃部疾病的存在,反射性引起心前区不适或隐痛,少数类似心绞痛,呈针刺样或压榨样疼痛,历时时间可长可短,短者几秒钟长者数小时不等,但疼痛多无明显诱因,应用扩冠药物无效,而应用解痉止酸药物可获缓解。可伴有胸闷气短症状。心血管症状随胃部疾病的治愈而消失。

    2016-02-29 12:02
  • 回答1

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    本病的治疗主要为胃部原发病的治疗。戒烟酒。为缓解疼痛可应用解痉止酸药物,如小苏打,胆碱能抑制剂,H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂等。中医临床可归入胃痛、胸痹、腹痛、呕吐等范畴,选用柴胡疏肝散为主方加减治疗胃心综合征,取得一定的疗效。

    2016-02-29 02:05
就医问药

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什么是胆汁反流性胃炎?   胆汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化内科常见多发病,多因胃肠运动、幽门功能、胃肠压力梯度的改变以及一些胃肠激素的调节功能失调,导致十二指肠碱性肠液反流入胃,胃黏膜出现充血、水肿、炎细胞浸润、细胞变性,进而导致固有腺体的破坏,萎缩。因其中含有胆汁,故称胆汁反流性胃炎;又因内容物为碱性,故文献亦常称碱性反流性胃炎。可分为非手术原因引起的原发性胆汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手术后出现的继发性胆汁反流性胃炎(也称碱性反流性胃炎、残胃炎)。 查看全文»

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