左脚大拇指关节胀痛一年左右，可能是痛风、关节炎、拇外翻、外伤、感染等原因引起。需要综合考虑症状、病史、检查等进行诊断和治疗。 1.痛风：体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在关节处导致疼痛。应控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。药物治疗可选用非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等。 2.关节炎：包括骨关节炎、类风湿关节炎等。要注意休息，避免过度劳累。治疗药物有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 3.拇外翻：长期穿鞋不当或遗传等因素所致。轻者可通过矫正器改善，严重者可能需要手术。 4.外伤：如扭伤、撞伤等。早期可冷敷，后期热敷，促进恢复。 5.感染：细菌或真菌感染。需使用抗生素或抗真菌药物，如阿莫西林、头孢克肟、氟康唑等。 左脚大拇指关节胀痛持续一年左右，不应忽视，建议及时就医，进行相关检查，如血尿酸检测、X 线检查等，明确病因后在医生指导下进行规范治疗。

你好。西药副作用较大，且很难达治疗目的，建议选用中药治疗。祝早日康复！