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母亲肺纤维化咳嗽疼痛伴食欲差如何治疗

肺间质纤维化

BR>,每日30mg,分3次服用,病情明显好转,逐渐在20天内减少至每天5mg,之后浑身疼痛,没有食欲,查血排除类风湿关节炎,之后感冒,病情加重,现中医治疗,疗效甚微,目前每天咳嗽,轻微的活动不喘,呼吸不困难,不想吃饭,浑身疼痛,背部发热,夜里不咳嗽,好像背部发热同咳嗽成正比,背部越热,咳嗽越厉害,下半夜,不咳嗽,背部也不热。多次就诊,也没有说出个所以然,只说是肺纤维化。此病人是我母亲,她一生勤劳善良,到了晚年本该享点福,现在却患上此病,每天咳嗽疼痛相伴,我们做儿女的非常难过,请求各位先生女士帮助出谋划策,救救我的母亲,不胜感激!第一次问题补充:接上述补充:服用强的松效果明显,但负作用太大,服用后双小腿发木,并且逐渐加重,最后简直就象要是没有知觉,脸发胖,停服后逐渐好转,但停强的松后浑身疼痛,食欲很差.现在每天吃中药

  • 回答5

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    肺纤维化患者出现咳嗽、疼痛、食欲差的症状,可能与疾病本身、药物副作用、合并感染、心理因素及营养状况有关。 1.疾病本身:肺纤维化会导致肺部结构改变,影响呼吸功能,引发咳嗽、疼痛。治疗上,可使用吡非尼酮、尼达尼布等药物抑制纤维化进展。 2.药物副作用:如强的松,虽有效但副作用明显。停药后可能出现浑身疼痛等不适。 3.合并感染:感冒可能加重病情,需明确感染类型,如细菌感染可用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。 4.心理因素:长期患病可能产生焦虑、抑郁,影响食欲和身体感受。可进行心理疏导。 5.营养状况:食欲差会导致营养缺乏,影响恢复。应保证均衡饮食,必要时补充营养剂。 肺纤维化的治疗是一个综合的过程,需要患者和家属积极配合医生,定期复查,调整治疗方案,以缓解症状,提高生活质量。

    2025-02-06 14:40
  • 回答4

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    一般的认为间质性肺炎(IIP)又称肺纤维化(IPE)、纤维性肺泡炎(CFA)。本病在国内外还会有其他病名,但是这些病名都是一个系列的性质相同的病,只是在病情的进展过程中在肺组织的解剖部位上有些差异而已。本病是一种至今还没有查明病因的慢性肺间质性疾病。其中有少数患者的发病可能与病毒等微生物的感染、有机粉尘的吸入、有害气体的刺激有关。间质性肺炎的病理损害是在病程早期以肺泡壁的炎症为主,在中期为弥漫性肺间质纤维化,在晚期为肺泡壁纤维化。作x线肺部检查尤其是高分辨率CT(HRCT)检查时可发现在两侧肺野尤其是下肺野,呈现出密集细小的网织状结节,此结节较均匀又边界不清,或有条索状病灶、网格影、蜂窝肺,磨玻璃样改变不明显,单纯磨玻璃样改变者容易恢复。作气管镜活检(TBLB)病理检查时,显示出肺泡萎缩、肺间质纤维化。本病的最大特点是:起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭。本病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的"绝症"。一般的患者都是在作x线肺部检查时发现自己患上了间质性肺炎,此时已经到了病程的中晚期,患者已感到时有呼吸困难,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧、咯血或胸痛。严重后出现动则气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指(趾)。作体检时在下肺野可听到湿罗音。在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进,颈静脉努张,肝肿大和下肢浮肿。另有一种放射性肺纤维化病。是因为对胸部肿瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其它恶性肿瘤,进行放射治疗后,在放射野内的正常肺组织发生放射性损害,形成了广泛的肺纤维化。临床上常见到刺激性干咳、气急和胸疼,时有发烧。病情重者其干咳持续存在,气急明显,活动后增剧。免疫功能下降严重,且易发生呼吸道感染,甚则并发右心衰竭。还有尘肺病,是因为吸入无机粉尘而引起的弥漫性肺纤维化。以石棉肺为主。患者都有长期的职业接触史。近年来国内外专家们发现,间质性肺炎的肺纤维化过程在以前总认为是由慢性炎症过程引起,于是治疗重点放在了应用激素和免疫抑制剂的抗炎治疗上,但是经过大量的研究表明了这些治疗很少或者根本不起作用,反而可能带来一些付面影响。一般的认为,只有20%的患者适合用激素来治疗,来控制急性症状。但激素治疗不适合年龄大于70岁的,极度肥胖的,伴随心脏病、糖尿病和骨质疏松的患者。通过大量的调查研究表明,当人体接触了各种粉尘、烟雾、病毒等病源微生物后可引起肺泡的急性炎症反应,进一步刺激了人体的成纤维细泡增殖,同时增加了胶原的合成能力,而使胶原的合成增加,随后可形成慢性肺纤维化。因此把研究治疗肺纤维化的重点放在了抑制成纤维细胞的增生和胶原的沉积上。进而对细胞因子、氧化剂和肺泡上皮的认识正在深入,以求寻找到确切的治疗方法和药物。对于间质性肺炎的治疗到现在在国内外没有好的方法。我们研究所经过几十年的临床实践和对351个病人的治疗研究,发现了间质性肺炎患者的肺纤维化病灶处于非静止的动态变化中,可因治病因子的继续作用而逐渐增加,使病情加重;也可以因科学的治疗而逐渐减少,使病情减轻。通过大量的对特定中药的药理及所含成分的研究,观察到中药丹参可减少氧自由基的产生,保护血管内皮细胞,改善微循环和细胞出血、缺氧所至的代谢障碍,可明显抑制成纤维细胞的生成和繁殖,同时可增强机体免疫力。用丹参和另外几十味中药组成方剂后其药理成份能直接作用于星状细胞,减少对肺间质细泡内胶原和基底膜的破坏,从而抑制和减少了造成纤维化的胶原合成,促使胶原降解,从而阻断了肺纤维化进程,逆转了肺纤维化,于是纤维化病灶逐渐减少。在此基础上我们对已经收治的几百个间质性肺炎病人,按照中医中药理论进行深入细致的辩证分型,认准了肺肾两虚痰瘀互结是其主要病机,于是以补肺益肾化痰散结为治疗原则,总结出了一套完整的以"养阴化纤汤"为主方的中医中药治疗方案。此方案严谨缜密照顾周全,疗效显著,一般的患者服药20天后其呼吸困难和咳嗽症状就会得到了改善或控制,服药70天后再作x线检查时其肺部病灶会减少很多,一般的服用6个月后达到治愈效果。受到了广大患者的好评。现在我们将间质性肺炎肺纤维化疾病在临床上分成四大类型,将用普通CT检查出来的病灶分成五种,将用高分辨率CT(HRCT)检查出来的病灶分成五种。进一步我们把每个类型中处于不同病期患者的临床表现与当时的CT检查结果紧密地结合起来,从而确定了每一个病人的病情严重程度,于是制定出了较为正确的治疗方案与疗效较好的治疗药品,做到了比较及时地控制病情缓解喘咳症状,进而抑制住病灶的发展,使之不再进行性加重,然后逐渐"养阴化纤",与做内外呼吸、心肺呼吸等不同的呼吸运动功,使纤维化病灶越来越少。

    2016-02-29 21:08
  • 回答3

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    一般的认为间质性肺炎(IIP)又称肺纤维化(IPE)、纤维性肺泡炎(CFA)。本病在国内外还会有其他病名,但是这些病名都是一个系列的性质相同的病,只是在病情的进展过程中在肺组织的解剖部位上有些差异而已。本病是一种至今还没有查明病因的慢性肺间质性疾病。其中有少数患者的发病可能与病毒等微生物的感染、有机粉尘的吸入、有害气体的刺激有关。间质性肺炎的病理损害是在病程早期以肺泡壁的炎症为主,在中期为弥漫性肺间质纤维化,在晚期为肺泡壁纤维化。作x线肺部检查尤其是高分辨率CT(HRCT)检查时可发现在两侧肺野尤其是下肺野,呈现出密集细小的网织状结节,此结节较均匀又边界不清,或有条索状病灶、网格影、蜂窝肺,磨玻璃样改变不明显,单纯磨玻璃样改变者容易恢复。作气管镜活检(TBLB)病理检查时,显示出肺泡萎缩、肺间质纤维化。对于间质性肺炎的治疗到现在在国内外没有好的方法。我们研究所经过几十年的临床实践和对351个病人的治疗研究,发现了间质性肺炎患者的肺纤维化病灶处于非静止的动态变化中,可因治病因子的继续作用而逐渐增加,使病情加重;也可以因科学的治疗而逐渐减少,使病情减轻。通过大量的对特定中药的药理及所含成分的研究,观察到中药丹参可减少氧自由基的产生,保护血管内皮细胞,改善微循环和细胞出血、缺氧所至的代谢障碍,可明显抑制成纤维细胞的生成和繁殖,同时可增强机体免疫力。用丹参和另外几十味中药组成方剂后其药理成份能直接作用于星状细胞,减少对肺间质细泡内胶原和基底膜的破坏,从而抑制和减少了造成纤维化的胶原合成,促使胶原降解,从而阻断了肺纤维化进程,逆转了肺纤维化,于是纤维化病灶逐渐减少。在此基础上我们对已经收治的几百个间质性肺炎病人,按照中医中药理论进行深入细致的辩证分型,认准了肺肾两虚痰瘀互结是其主要病机,于是以补肺益肾化痰散结为治疗原则,总结出了一套完整的以"养阴化纤汤"为主方的中医中药治疗方案。此方案严谨缜密照顾周全,疗效显著,一般的患者服药20天后其呼吸困难和咳嗽症状就会得到了改善或控制,服药70天后再作x线检查时其肺部病灶会减少很多,一般的服用6个月后达到治愈效果。受到了广大患者的好评。

    2016-02-29 19:13
  • 回答2

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    对于弥漫性肺间质纤维化的问题你一定要重视,你提到弥漫性肺间质纤维化为你解答如下。结核病未及时治疗,常常累及胸膜,胸膜累及后会出现胸痛症状,你目前的肺结核部分纤维化,部分钙化。没有晚期这个说法。

    2016-02-29 18:49
  • 回答1

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    病情分析:这样的情况可以说很复杂,痊愈的可能没有可以通过吸氧和激素的使用,可以控制病情的

    2016-02-29 17:08
就医问药

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什么是肺间质纤维化?   肺间质纤维化发病率较低,组织病理改变为普通型间质性肺炎、淋巴细胞型间质性肺炎、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎。起病隐匿,进行性加重。表现为进行性气急,干咳少痰或少量白黏痰,晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。 查看全文»

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