直肠癌侵及升结肠,是否转移及手术必要性
便血约一年最近便不净有脓、血每天十几次8月5日到石家庄河北医科大学第四医院就诊检查所见:进镜至回盲部进境顺利阑尾口及回盲瓣未见异常回盲瓣对侧见约0.6CM息肉予以咬除直肠距肛缘约10CM见隆起状新生物侵及肠腔2/3周余肠段粘膜光滑血管网清晰临床诊断:直肠癌、结肠息肉;病理诊断:升结肠管状腺瘤、直肠腺癌曾经治疗情况和效果:医院建议手术想得到怎样的帮助:已到升结肠部位是不是已转移还有没有做手术的必要()
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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直肠癌患者发现病变侵及升结肠,对于是否发生转移及手术的必要性,需要综合多方面因素判断,包括肿瘤分期、患者身体状况、治疗意愿、治疗效果预期和术后康复情况等。 1. 肿瘤分期:通过病理检查、影像学检查等明确肿瘤的大小、浸润深度、有无淋巴结转移和远处转移,这是判断手术可行性和预后的重要依据。 2. 患者身体状况:评估患者的心肺功能、肝肾功能、营养状况等,以确定其能否耐受手术和后续的治疗。 3. 治疗意愿:患者对治疗的期望和接受程度会影响治疗方案的选择。 4. 治疗效果预期:分析手术可能带来的生存获益、生活质量改善等。 5. 术后康复情况:包括伤口愈合、肠道功能恢复等,良好的康复条件有助于提高手术效果。 综合考虑以上因素,医生会与患者及家属充分沟通,权衡利弊,制定最适合患者的个性化治疗方案。手术并非唯一的治疗选择,放疗、化疗、靶向治疗等也可能在治疗中发挥重要作用。
2025-02-07 04:45
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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如患者身体条件可以耐受手术打击没有重大脏器功能障碍的无明显其他脏器转移的仍建议手术但应为毕竟年龄较大了最终的决定仍在家属手中
2016-02-29 22:52
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好这位朋友根据肠镜的检查可以确定为直肠癌应该手术切除仅凭借直肠镜是无法判断是不是有转移的应该再做腹腔B超或者CT来看一下是不是有腹腔转移不管是不是有腹腔转移都需要做手术即使是转移了也得切除肿瘤否则肿瘤长大后堵塞肠腔就会形成肠梗阻那时候解不出大便就麻烦了因此不管是不是有转移必须解决大便流出的问题84岁也不是手术禁忌建议手术治疗
2016-02-29 22:14
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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根据你目前的情况,手术是最佳选择。距肛门8cm,应用吻合器当可以一期切除肿瘤吻合保留而不需要做人工肛门。不过具体术式需术前其他检查和根据术中情况决定。
2016-02-29 19:15
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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如患者身体条件可以耐受手术打击没有重大脏器功能障碍的无明显其他脏器转移的仍建议手术但应为毕竟年龄较大了最终的决定仍在家属手中还有就是我不同意陈医生观点在大肠癌中虽说左半结肠癌的梗阻率要远远高于右半结肠癌但是直肠癌导致肠梗阻的病人临床上还是比较少的
2016-02-29 15:54
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