咳嗽夜晚厉害白天稍好，可能由多种原因引起，如环境因素、呼吸道疾病、过敏反应、胃食管反流、心功能不全等。 1.环境因素：夜晚空气较凉、干燥，可能刺激呼吸道，导致咳嗽加重。改善室内温湿度，如使用加湿器，能缓解咳嗽。 2.呼吸道疾病：如支气管炎、肺炎等，炎症在夜间可能更活跃。需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等治疗。 3.过敏反应：夜间接触过敏原机会增加，如尘螨等。明确过敏原后尽量避免接触，必要时服用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪。 4.胃食管反流：夜间平卧时胃酸反流刺激咽部，引起咳嗽。调整饮食，避免睡前进食，可服用奥美拉唑等药物。 5.心功能不全：夜间回心血量增加，加重心脏负担，引起咳嗽。需治疗心脏疾病，使用利尿剂如呋塞米等。 总之，咳嗽夜晚厉害白天稍好的原因较为复杂。若咳嗽持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

你好，是否伴有其他不舒服的症状？是否有潮热，盗汗，身体见瘦的症状？一般晚上咳嗽的严重考虑是支原体肺炎和肺结核的机率比较大。特别是肺结核，因为晚上时人体的免疫力比较低，结核菌就会活动的。建议你的情况如果咳嗽的时间比较长，超过两周就需要及时就医的，最好是在医生的指导下拍个胸部的片子，看是否有炎症和结核之类的。之后再用药治疗。

你好朋友，这种情况有可能是气管炎引起的，也有可能是咽炎引起的可以用消炎药治疗试试，一定要坚持按时用药，多喝水，多吃蔬菜水果，补充充足的维生素，禁食辛辣刺激性食物，忌烟酒，少吃油腻荤腥的食物，注意预防感冒和复查即可，祝您健康。