腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，好发于手腕、足背等部位。对于左脚拇指下端的腱鞘囊肿，治疗方法多样，除手术外，还包括保守治疗。如局部按压、穿刺抽吸、药物治疗、物理治疗、中医治疗等。 1.局部按压：通过外力按压，有时可使囊肿破裂，囊液逐渐被吸收，但复发率较高。 2.穿刺抽吸：用注射器将囊液抽出，然后注入药物，如醋酸泼尼松龙等糖皮质激素，以减少复发。 3.药物治疗：可口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，缓解疼痛和炎症。 4.物理治疗：如热敷、超声波治疗等，促进局部血液循环，有助于囊肿消退。 5.中医治疗：包括针灸、推拿等，可能对部分患者有一定效果。 总之，对于左脚拇指下端的腱鞘囊肿，不手术的治疗方法各有优缺点，具体选择应根据囊肿的大小、症状、患者意愿等综合考虑。如果保守治疗效果不佳，或囊肿持续增大、疼痛明显，手术切除仍是一种有效的治疗方式。建议到正规医院就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方案。

可以手术的，还可以穿刺抽吸后注射药液进去。但这对较小的不起多大效果。