窦性心律不齐、前壁中隔心肌梗塞（近期内）、T 波改变（t 波倒置）、QT 延长，这些异常可能由多种原因引起，包括生理因素、病理因素、药物影响、生活方式和遗传因素等。 1. 生理因素：在一些健康人群中，如年轻人、运动员等，可能会出现窦性心律不齐，通常无明显症状，一般不需要特殊治疗。 2. 病理因素：心肌梗塞是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死。T 波倒置和 QT 延长可能提示心肌缺血、心肌损伤等。 3. 药物影响：某些药物如抗心律失常药、抗抑郁药等可能影响心脏电生理，导致心电图异常。 4. 生活方式：长期熬夜、过度劳累、大量饮酒、吸烟等不良生活习惯，可能影响心脏功能，出现上述心电图改变。 5. 遗传因素：部分人可能由于遗传因素，存在心脏结构或功能的异常，导致心电图表现异常。 总之，发现心电图有这些异常，应及时就医，进一步检查如心肌酶谱、心脏彩超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯，有助于心脏健康。

心肌梗塞后心肌会发生坏死，即使植入支架心肌也不会恢复，心电图会一直有改变。如果没有什么临床症状，坚持药物治疗就行，定期复查心电图。

你好，心电图提示的是心跳的节律、快慢，以及心肌缺血、损伤、心肌梗死（包括急性的和陈旧性的），即使放了支架，心电图也肯定是异常的，这个不用担心。是正常现象。建议：不用担心，只要没有心绞痛症状和心衰症状以及由心律失常导致的胸闷等症状，就不用担心了，不用刻意追求心电图正常，谢谢，祝您身体健康！