头晕、早搏，并存在颈椎间盘突出、颈动脉膨大、二尖瓣轻度反流等情况，治疗效果欠佳。可能与颈椎病变、血管问题、心脏异常、血压波动、耳部疾病等有关。 1.颈椎病变：颈椎 3.4 椎间盘突出可能压迫神经和血管，导致头晕。可通过持续牵引、理疗、药物治疗（如甲钴胺片营养神经、塞来昔布胶囊止痛、迈之灵片减轻水肿）缓解。 2.血管问题：左侧颈动脉膨大、右侧椎动脉内径较窄可能影响脑部供血。可使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀钙片稳定斑块、盐酸氟桂利嗪胶囊改善脑循环。 3.心脏异常：虽然二尖瓣轻度反流一般问题不大，但早搏可能影响心脏功能。可进一步检查 24 小时动态心电图，必要时使用美托洛尔缓释片等药物。 4.血压波动：血压过高或过低都可能引起头晕，需监测血压，调整降压方案。 5.耳部疾病：如耳石症、梅尼埃病等也会导致头晕，需专科检查明确。 患者的情况较为复杂，多种因素可能共同导致头晕。建议前往正规医院，进行全面检查和评估，制定个体化的治疗方案。同时，要注意休息，避免劳累和长时间低头。

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