双侧下鼻甲肿大、黏膜水肿、鼻中隔高位肥厚、双侧偏曲、双侧中鼻道狭窄等鼻部问题，是否必须手术治疗不能一概而论，要综合多方面因素判断，如症状严重程度、对生活的影响、保守治疗效果等。 1. 症状严重程度：若鼻塞、流涕、头痛等症状严重，影响呼吸和睡眠，保守治疗效果不佳，可能需要手术。 2. 对生活的影响：如导致工作效率下降、注意力不集中、影响社交等，经评估后可能考虑手术。 3. 保守治疗效果：经过规范的药物治疗，如使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等，症状无明显改善，可考虑手术。 4. 鼻腔结构异常程度：鼻中隔偏曲严重，鼻甲过度肿大，中鼻道狭窄明显，影响鼻腔正常生理功能，手术可能是必要的。 5. 患者自身意愿：患者若难以忍受症状，强烈要求改善，在医生评估可行的情况下，可选择手术。 总之，对于这些鼻部问题，应在专业医生的指导下，综合评估各种因素，选择最适合的治疗方案。

就你描述的情况考虑你是鼻炎的可能建议你服用丙酸倍氯米松鼻气雾剂（伯克纳）治疗建议你平时用手按摩鼻的两侧有助于促进血液循环；用盐水洗鼻可以有效地清洁鼻腔能调节鼻的湿度和促进鼻腔的血液循环

根据主诉考虑鼻中隔偏曲、慢性鼻炎建议应用药物喷鼻治疗2-3个月后没有很好的效果的话建议手术治疗

根据您的主诉，考虑鼻中隔偏曲、慢性鼻炎，建议应用药物喷鼻治疗，2-3个月后没有很好的效果的话，建议手术治疗