46 岁女性三个多月没来月经，可能是更年期闭经，也可能是其他因素所致，如内分泌失调、生活方式影响、妇科疾病、精神心理因素、药物副作用等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能影响月经周期。可通过激素六项检查明确，治疗上可能需要补充相应激素。 2.生活方式影响：长期熬夜、过度劳累、压力过大、饮食不规律等，都可能导致月经紊乱。调整生活方式，保持充足睡眠、规律饮食、适度运动有助于恢复。 3.妇科疾病：如多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等。需要进行妇科检查，明确诊断后针对具体疾病进行治疗，可能会用到抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林等）或激素药物。 4.精神心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪可能影响内分泌，进而影响月经。必要时需心理干预。 5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能导致月经不调。需在医生指导下调整用药。 总之，46 岁女性出现月经长时间不来的情况，需要综合考虑多种因素。建议及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。

你好你的情况要考虑更年期月经失调，可以注射黄体酮催经来潮的，如果绝经后不需要避孕提问者对于答案的评价：

你好，考虑是更年期症状导致的，建议口服更年康，谷维素大豆异黄酮调理看看。