左脚麻木胀疼、走路筋绷着且不能平卧，可能是腰椎间盘突出症、下肢血管病变、周围神经病变、关节炎、足部外伤等原因引起。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变，突出的椎间盘压迫神经，导致下肢出现麻木、疼痛等症状。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、布洛芬），严重时可能需要手术。 2. 下肢血管病变：如动脉硬化、血栓形成等，影响下肢血液循环，出现麻木、胀痛。治疗包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、阿托伐他汀、华法林），必要时进行介入治疗。 3. 周围神经病变：糖尿病、营养不良等可能导致周围神经受损。治疗需控制原发病，使用营养神经的药物（如依帕司他、腺苷钴胺）。 4. 关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎，炎症刺激可引起疼痛、麻木。治疗有药物治疗（如塞来昔布、美洛昔康）、物理治疗等。 5. 足部外伤：损伤局部组织和神经。治疗要根据损伤程度，可能包括清创、包扎、制动等。 出现左脚麻木胀疼等症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。

根据您的描述，大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成坏死。对于的治疗可以关节置换，也可以通过保守治疗