真性红细胞增多症是一种骨髓增殖性疾病，治疗方法多样，包括药物治疗、放血治疗等。治疗效果不佳可能与多种因素有关，如药物选择、个体差异、病情严重程度、治疗依从性、合并其他疾病等。 1. 药物选择：治疗真性红细胞增多症的药物除了羟基脲片和干扰素，还有白消安、环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。不同患者对药物的反应不同，可能需要尝试多种药物来找到最适合的治疗方案。 2. 个体差异：患者的身体状况、基因特点等个体差异会影响药物的疗效。有些人可能对常规治疗药物不敏感，需要进一步评估调整治疗策略。 3. 病情严重程度：如果病情较为严重，可能需要联合多种治疗方法，如药物联合放血治疗，以更有效地控制红细胞数量。 4. 治疗依从性：患者是否按时按量用药、定期复查等，对治疗效果有很大影响。应遵循医嘱，规范治疗。 5. 合并其他疾病：若患者同时患有其他疾病，如心血管疾病、糖尿病等，可能会影响治疗效果，需要综合考虑治疗方案。 真性红细胞增多症的治疗需要综合考虑多种因素，患者应保持耐心，积极配合医生进行治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。

你好，真性红细胞增多症是一种多能造血干细胞克隆性紊乱的以红系细胞异常增殖为主的慢性骨髓增殖性疾病，是一种少见的疾病。真性红细胞增多症的治疗目的是使红细胞容量和全血容量降低，使之接近或恢复正常，从而缓解临床症状，减少合并症，延长生存期。